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藥造雙胞胎調查:為規避計生政策?

http://www.CRNTT.com   2013-06-27 11:55:32  


 
  “全方位風險”

  早在2003年,衛生部就修訂人類輔助生殖技術與人類精子庫相關技術規範、基本標準和倫理原則,明確規定:對採用人類輔助生殖技術後的多胎妊娠必須實施減胎術,避免雙胎,嚴禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。

  35歲以下不孕婦女進行第一次助孕周期最多只能植入兩個胚胎,35歲以上則為三個。“一旦發現這個人是三胎懷孕,必須在早期接受減胎。”徐陽說。

  一次妊娠子宮腔內同時有兩個或兩個以上的胎兒,稱為多胎妊娠,其實在醫學上屬於高危妊娠的範疇。

  作為中國大陸首例試管嬰兒和GIFT嬰兒的主要參與人員之一,劉平深知多胎妊娠的風險,“對孕婦來說,高血壓、糖尿病、水腫、子癇前期等,這些跟妊娠有關的並發症,在雙胎妊娠期間都會明顯增加。有些並發症比較容易發生在高齡孕婦或肥胖孕婦身上,如果是雙胎妊娠,即使孕婦年齡不太大,也不太胖,也容易發生這些並發症。還有,最嚴重的就是早產,甚至大月份流產。”

  對孕婦來說,雙胞胎的早產幾率已經高達70%左右。“早產兒容易發生的疾病很多,如先天性視力障礙、視網膜剝脫、大腦脫氧等,如果呼吸出現問題必須進入重症加強護理病房進行救治,而且即使救活了也可能留下後遺症。”劉平說,多胎妊娠導致發生早產的風險更高,這些問題的發生幾率也就隨之提高。

  對於多胎問題,西方國家與中國有不同的認識,“西方大部分人不願意生育多胎,不論是從醫療保險,還是從孕婦本身考慮。”劉平說,救治多胎妊娠導致的早產兒費用非常高,而且養大這些早產兒也很不容易,遠不如一個一個地生。

  通常西方國家能正確認識這個問題,即使需要使用注射類促排卵藥物,也寧願用低劑量,“但是我國很多人則希望能一次生育兩個孩子,他們可能沒有見過受早產影響而出現缺陷的孩子,只是看見那些非常健康可愛的雙胞胎。但是如果你見到了早產兒,知道其中的風險有多大,可能想法就不同了。”

  另一個事例的夫妻雙方都是醫生,在北京某家醫院做了試管嬰兒,生下一對雙胞胎早產兒,劉平說,孩子是放在ICU裡搶救了一個月才領回家,花費高達幾十萬,“他們後來說,想起這對雙胞胎的救治過程就覺得後怕,那種煎熬讓人受不了。”

  劉平說,多胎妊娠以對早產兒的風險為主,孕婦的風險都是並發性的,但孕婦的健康也會受損,比如多胎分娩可能導致子宮大出血。

  “任何藥物都會有副作用。為了降低副作用,要看對病人的適應症的選擇和劑量的把控。比如PCOS多囊卵巢綜合征的患者很容易過激,在這種人身上用藥,醫生可能已經很小心了,如選擇高純度藥物、小劑量藥物。”徐陽說,“即使這樣,患者依然會有過度刺激的發生,這屬於患者的過激反應。”

  徐陽介紹說,醫生一般希望一個排卵周期能獲得12到15個卵子,但是個別的病人會反應非常激烈,相同藥物的劑量下,可能會有30甚至40個卵子。

  如果有過多卵子同時生長,病人的卵巢就會變得非常大,病人就會出現不良反應,乃至出現腹水或胸水等,出現凝血功能障礙,以及各臟器的衰竭,“這麼多年國內外也有過一些報道,最嚴重的過度刺激還可能會引起病人的死亡。”


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