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美國為什麼有人會反對醫改? | |
http://www.CRNTT.com 2010-12-17 09:31:45 |
美國為什麼有人會反對醫改? 醫改成兩黨操作下的意識形態對抗 醫保體系改革表面上看是一樁公共政策辯論,但在實際運作中,卻無可避免的成為了兩黨政治操作下的意識形態對抗。奧巴馬政府推動醫療改革的核心內容:1.增強政府對醫療保險市場的監管力度,限制保險公司制定醫保合同的權利 2. 強制公民參加醫保,並對未投保者處以罰款 3. 向高收入階層和大保險公司增稅,並為低收入階層提供醫保補貼,無一不觸動民主與共和兩黨之間的根本差異。 “劫富濟貧”的醫改有違共和黨價值觀 在政治光譜上,中間偏左的民主黨注重經濟平等和社會福利,傾向於通過政府的政策調控來處理社會經濟問題,照顧中低收入階層和弱勢群體。而意識形態偏右的共和黨則更注重個人自由和經濟效率,主張尊重市場運行機制,保護商業利益。因此“劫富濟貧”的醫改法案在民主黨看來是縮小社會貧富差距,並為社會弱勢群體提供醫療保險的好事,但在共和黨看來則是政府破壞市場經濟規律,妨害企業權利,限制公民自由的“暴政”。 反對法案是共和黨收複失地的最好機會 在政治事務上,2008年大選中共和黨遭遇慘敗,失去了對國會兩院和白宮的控制權,而奧巴馬承諾的兩黨協商並沒有真正落實。在野的共和黨只有通過對醫改法案的竭力反對,才能夠開辟政治戰場,收複失地。在醫改法案醞釀期間,就有不少共和黨政要和右翼媒體宣稱奧巴馬政府將設立“死亡小組”,由專家來評判病人是否值得繼續醫治,以避免浪費醫療資源。這一消息激起大量民眾的抗議,雖然最後被澄清為子虛烏有,但已經重創公眾對醫改決策透明度和審慎度的信心。 反對聲背後是基本價值觀的復甦 強制醫保是對個人權利的剝奪 今天美國社會的民意多數既認為醫保體系非改革不可,又認為奧巴馬政府的醫保改革應當廢除,兩下矛盾所在,正是“大政府”與“小政府”的分野。美國的政治傳統有著非常強烈的“小政府”傾向,即認為政府的過度干涉是暴政和專制的開端,權利和利益的保護神應當是公民個人,而非中央政府。在很多美國人看來,以罰款方式來強制人人投保的措施,就是對個人選擇權利的剝奪,即使參加醫保是件好事,公民也有權利“好心當成驢肝肺”。 |
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