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從李光耀預囑看安樂死

http://www.CRNTT.com   2013-08-12 11:19:12

中國一些先行者推廣的通過“生前預囑”來實現個人對死亡方式的選擇是，在人們健康或意識清楚時簽署一個文件，說明在不可治愈的傷病末期或臨終時，自己需要或不需要哪種醫療護理。而選擇不需要繼續治療就是一種選擇，也即意味著選擇被動安樂死。不過，既然安樂死在中國目前阻力較大，換一個名詞或字眼，也許能達到推動立法和促使社會完成一種變革，讓自由選擇死亡不再是一件難事或不可能的事。 “生前預囑”應有科學設計 　　另一方面，以“生前預囑”來推廣尊嚴死還需要傳播一些科學知識，讓人們了解死亡。尊嚴死的目的之一是尊重人的選擇，並且讓人在最後的時刻不會產生極度痛苦，而是以平和、安詳，甚至舒適的方式迎接死亡，因此“生前預囑”只是讓人們選擇在患不可挽救的重病時放棄治療是不夠的。因為，在生命的最後時刻，病患者遭受的最大磨難就是身體上極度的痛苦。而放棄所有治療的等待死亡並非尊嚴死，相反很有可能是很痛苦地死亡，只是此時有的病人已經不能說活，無法表達自己的痛苦和需要減輕痛苦的意思。 　　因此，“生前預囑”應當有科學的設計，讓人們了解和知道臨死前會有什麼心理和生理反應，需要也應當可以在不維持治療的情況下，保留其維持尊嚴死亡的條件，如可以給予必要的止痛劑或鎮靜劑，但並非是致死的劑量，否則就是主動安樂死，從而讓立下“生前預囑”的人真正實現尊嚴死，安詳地走完人生的旅程。 　　當然，如果在中國推行尊嚴死，繞不過的是立法，而且，即便是立法後，在具體的執行上也有一些問題，需要更為詳盡的實施細則來指導。因為，如果尊嚴死不體現在法律上，就有可能成為新的家庭和社會矛盾的重大觸發點。例如，當一個人立下“生前預囑”，提出在重病或生命的最後時刻不救治，但又沒有法律保障時，是按民法的遺囑條文執行，還是按當事人的預囑執行。在這個時候，如果受到家屬的干預，則醫護人員的執行就有困難。如果按家屬的意見辦，則有違當事人的意願；如不按家屬的意見辦，則醫護人員很有可能被告上法庭。

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