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為何跨國藥企在華行賄成風

http://www.CRNTT.com   2013-07-15 11:49:27  


 
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在混亂的中國醫藥市場,跨國藥企更易“入鄉隨俗”

  現有中國藥品流通體系,醫院醫生吃藥品回扣太普遍

  葛蘭素史克所在制藥業,恰恰又是中國最易滋生商業腐敗的行業。據媒體曝光的資料顯示,自2000-2009年的10年間,僅北京市就查處醫療衛生領域腐敗案163件,涉案人數共179人;2010年,廣東珠海爆發醫療衛生系統腐敗窩案,6家大型醫院藥劑科主任和30多家醫藥公司經理涉案;2011年,浙江省的“回扣門”事件,涉及各大醫院的醫生100多名,上繳回扣金額2800多萬元。很多人表示,在醫院拿回扣是正常的,而不拿回扣才是“另類”。

  醫生吃藥品回扣為何如此普遍?最主要原因在於行業特征——醫療行業是個特殊行業,醫患信息高度不對稱,患者該用什麼藥、用多少藥,一般只能由醫生說了算,而百分之70以上的藥品都是在醫院開的。對於醫生而言,開藥是自己“點菜”別人“埋單”,這便導致醫生亂“點菜”,專點“貴價菜”,以獲取藥廠藥商給予的高額回扣。而在公立醫院,其藥品採購環節也屬於自己“點菜”別人“埋單”,這導致醫院管理者也會吃回扣。

  除去行業特征以外,醫生合法收入與其學歷、受教育年限往往 不太相稱,也讓許多醫生不得不起吃回扣的念頭。以上原因為跨國藥企大開行賄之門提供了條件。

  除葛蘭素史克外,輝瑞、惠氏等國際制藥巨頭都有在華行賄劣跡 

  葛蘭素史克並不是唯一一家在華行賄的制藥巨頭。前述的輝瑞Pfizer公司,根據美國證交會提交法院的起訴書,至少從2003年到2007年,輝瑞中國即已通過其雇員和代理機構,向中國醫生提供現金、禮物和國際旅行機會等“獎勵”。有時輝瑞中國的雇員還會直接給這些醫生支付小額現金,而現金的多少則與醫生所開藥方的劑量有關。

  另一家制藥和奶粉巨頭惠氏,則被指控至少在2005-2010年,惠氏中國通過雇員和代理機構,向國營醫院和包括醫生護士在內的醫護工作者支付現金,以確保惠氏的營養產品被推薦給醫院的孕婦,並掌握嬰兒出生的信息。此外,為鼓勵醫生推薦惠氏產品,惠氏還提供現金、手機或旅遊等方式行賄,並通過虛假發票加以掩飾。 

  外企行賄多靠“贊助”,本土藥企多靠“硬上” 

  跨國制藥巨頭行賄的底氣,在於有比較先進的行賄方式。雖然也有提供現金等手段,但現在最主要的辦法是邀請醫務人員參加“學術會議”,這些會議往往安排在旅遊勝地,而制藥企業則贊助一切費用,如前述所說的“演講費”、豪華晚宴和來回機票的費用。這種形式在法律上處於灰色地帶,因此很難監管。相比之下,本土藥企多數還是選擇較為傳統的“代金銷售”,通過醫藥代表跟醫院醫生談判,讓醫生選用他們的藥品,醫生獲取一定折扣的提成。 


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