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中醫真是窮人的福音嗎？

http://www.CRNTT.com   2011-06-14 10:29:15

□ 中醫的“窮醫”神話如何煉成？ 　　赤腳醫生只是貧困年代的美好回憶 　　建國後衛生形勢非常嚴峻，幾乎沒有像樣的醫院和合格的醫生。據統計，當時全國“西醫”僅有2萬多人，約有80%的病人得不到正規的醫療幫助。1968年，以中醫方法治療疾病的“赤腳醫生”開始流行，鼎盛時人數在100萬以上。事實上，“赤腳醫生”的出現絕非靈機一動，而是基於當時中國有龐大農村人口這一現實。毛澤東認為，中國的現實條件有限，要讓所有國民都得到西醫的醫療保障，不是短時間內能夠實現的。對此，中國傳統的中醫正好能夠低成本地滿足農民的基本醫療需要。 　　但其實，所謂的“赤腳醫生”只是一定文化基礎的公社社員，經過一定時期的培訓，掌握了初步醫療衛生知識和技能的基層衛生員。他們雖不是現代意義上合格的醫生，但也並不是傳統意義上的中醫。只不過因為他們大多依靠中醫療法提供了廉價的醫療服務，使得人們產生了中醫是“窮醫”的幻覺。 　　“民族文化瑰寶論”只是裹挾民意的擋箭牌 　　長期以來，中醫的倡導者堅持自己的標準，拒絕用西醫的標準檢測中醫。事實上，醫學作為一門嚴謹的科學，應該只有一套標準。正如世上沒有“中國物理標準”與“西方物理標準”一樣。暫且拋開是否有效的爭論不談，中醫基於經驗對療效的描述和對病理的假設性理論禁不起現代醫學的檢測。 　　無奈之下，中醫只好拿起“民族傳統文化瑰寶”的擋箭牌。這種“文化瑰寶論”顯然有著很強的民意基礎，大多數人認為只要是自己的傳統文化就應該保護。但這些堅定的支持者們可能根本不知道什麼叫做寒症，什麼叫做虛火上升，什麼叫做陰陽失調，只要據說出自《黃帝內經》等傳統典籍，便馬上以“文化”的名義為之辯護，為之正名。這種無關療效的民族感情，很大程度上構成了窮醫神話的心理基礎。 　　慢性病和疑難雜症成為中醫“主戰場” 　　正規中藥材如此昂貴的情況下，“便宜”的中醫主要集中在容易忽悠，短期內又缺乏檢測標準的慢性病和疑難雜症上。以尿毒症為例，如果按照正規的科學療法，需要多次透析，嚴重的需要換腎，手術費用少則20餘萬，多則上百萬。缺少醫保的窮人無力承擔正規治療的高昂費用，但卻又不得不治，只好去求助中醫。在這種治療過程裡，中醫更多只是心理安慰，用來減緩病人的焦慮感並滿足病人“做點什麼”的心裡需求。結果是，缺乏科學檢測的中醫療法使病人短期內並不知道療效到底如何，甚至會自認為中醫便宜，療效和西醫也差不多。

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