孫喜太介紹,胃旁路手術將患者的胃分成上下兩部分,術後位於上端用於容納食物的“小胃”只有原來胃部的六分之一左右,重新排列小腸的位置,改變食物經過消化道的途徑,達到減緩胃排空速度,降低吸收。這種手術與如今常見的用於減肥的“縮胃手術”原理不相同,雖然都是減肥常用的手術,但縮胃手術對糖尿病治療的有效率低,效果也沒有胃旁路手術長久。
疑問
想減肥就能去切胃嗎?
醫生:須滿足嚴格的手術指征
如今通過“縮胃”和“腸改道”的辦法減肥在江蘇不少三級醫院展開。不少肥胖者向醫院求助要求切胃,有些不胖的人也提出手術要求,希望借此瘦身塑形。
管不住嘴,靠切胃這個方式靠譜嗎?毛忠琦說,切胃手術有嚴格的手術指征。最重要的判斷標準是體重指數,脂肪比重、腹圍數值等也屬於參考指標。“屬於以下兩種情況的患者可考慮手術治療:BMI>35,不論有無合併2型糖尿病;BMI>28,合併2型糖尿病或脂肪肝、高血脂等代謝綜合征,通過改變生活方式和藥物治療均控制欠佳。”
他強調,體重指數低於28的中國人,不主張通過減重手術治療,“可通過飲食控制、運動等綜合方法達到減肥效果。”
專家還提醒,嚴重肥胖症患者應首先查明肥胖原因。少數肥胖屬於內分泌系統疾病。比如腎上腺長了腫瘤,導致激素分泌異常,這類病人需要先考慮切除腫瘤。
(來源:《現代快報》) |