中評社北京12月6日電／近期網上瘋傳的一些說法令人震驚：“十年間北京市肺癌發病率增長了43%”“因為霧霾的原因，北京肺癌發病率遠高於全國，呈現明顯年輕化趨勢”。這是真的嗎？致癌原因到底是什麼？北京市腫瘤防治辦公室副主任王寧接受新華網採訪時表示，這幾個說法並不真實。自2007年以來，北京市肺癌標化發病率較為平穩，並沒有出現上升情況，且略低於全國平均水平。網上流傳的說法斷章取義，有誤導公眾之嫌。
王寧為這一問題撰寫了專門文章，現予以摘錄：
北京市人民政府2014年發布的《北京市衛生與人群健康狀況報告》顯示，肺癌發病率由2003年的44.56／10萬上升至2012年的63.84／10萬；2015年發布的同題報告顯示，肺癌發病率由2005年的51.15／10萬上升至2014年的63.20／10萬。從2003年到2015的數據表面上看的確是增長了43%，但計算增長率時需要排除社會人口老齡化的因素。直接計算年度間粗發病率的比較並不能科學反映肺癌發病的變化趨勢，需進行年齡標化後才具有可比性。
根據北京市的癌症數據計算2000年－2013年世標率的變化可以看出，2003年－2012年間肺癌除去老齡化因素年平均增長率為1.2%。其中，2000年至2007年間標化的肺癌發病率年平均增長2.94%。2007年開始出現拐點，2007年至2013年間，肺癌年平均下降0.18%。這種小幅度下降並不能反映大趨勢，但至少說明從2007年起北京市肺癌的標化發病率較為平穩。
與全國平均水平進行比較，需要用標化發病率（去除人口老齡化因素而造成發病率的不同）。2011年北京市肺癌年齡標準化發病率為23.53／10萬，而全國可比的最新肺癌標化發病率為25.34／10萬，可見北京市肺癌發病率略低於全國平均水平。
另外根據計算得知，北京市2011年肺癌發病中位年齡為71歲，現對於2002年肺癌發病中位年齡69歲增長了2歲，可見北京市肺癌發病並沒有年輕化趨勢。
國際癌症研究中心（IARC）對一級致癌物的定義是有足夠證據證明可以導致癌症的物質。可吸入顆粒物是室外空氣污染的主要組成部分，也列入一級致癌物中。根據IARC評估，可吸入顆粒物和空氣微軟水平的不斷提高可增加患肺癌的風險，但風險低於吸煙。
根據監測，吸煙與肺癌的關係是非常明確的。煙草煙霧中的致癌物至少有69種，而北京市既往監測數據顯示空氣中多環芳烴等類致癌物僅有幾種；在室內40分鐘吸第三支煙時，室內PM2.5超過1600微克／立方米，遠遠高於室外PM2.5數值。吸引一直被認為是導致肺癌的第一原因。近年來首先控煙措施完善，成人吸煙率下降，是肺癌發病率進入平台期的主要原因。
世界衛生組織於2013年將“室外空氣污染”列為一類致癌物。但就北京而言，可能與時間太短還未反應出來有關，從目前直接監測上看，還不能得出肺癌與霧霾的直接關係結論。
來源：新華網 |
