是中國的醫生醫技太差，搶救不過來嗎？不，以目前中國心臟內科和心胸外科的發展水平，要成功搶救普通心肌梗死沒有問題，“拖延才是致命因素。”吳同果坦言。
在國外，心血管內科醫生擁有更多權力保證胸痛患者得到及時的介入治療，但在中國，不僅要病人簽字，還要經過其家屬同意才可以施救。“最後的結果是，本該可以搶救過來的患者最終遺憾死去，吃虧的還是患者。”吳同果感嘆道。
所以，對於本身患有冠心病等心臟病的患者，一旦出現胸悶、胸痛、上腹痛，不能抱著僥幸心理“等一等”、“先看看再說”、“可能是胃痛？”，而是應該立即到心血管科、急診科先篩查心臟的症狀和指標，以免錯過最佳治療時機。
冠心病心肌缺血首選介入治療
心臟左主幹血管嚴重狹窄考慮搭橋手術
冠心病其實就是冠狀動脈狹窄或閉塞，引起閉塞血管遠端的心肌缺血。所以，冠心病發作就要馬上“打通”血管，改善心肌缺血。而“打通”血管有兩個辦法，就是不少患者都聽過的“心臟搭橋”和“心臟支架手術”。但是，兩種方法有什麼區別？哪些患者該搭橋，哪些患者該放支架呢？
“不同患者具體分析才能決定最終治療方案，”但結合目前國內外治療趨勢，吳同果主任建議，冠心病急性發作的患者首選介入治療，而且時間就是心肌，最好在發病90分鐘內完成。
介入支架植入術不需要麻醉準備、進大手術室，只需要一間介入室就可以搶救病人，效果最快，創傷也比較小。“我們強調：病人到達醫院到支架打開、開通血管的時間總共少於90分鐘”，吳同果主任所在醫院大概60分鐘就可以完成。
那麼，哪種情況該選擇搭橋手術呢？吳同果主任建議，如果病人屬於慢性閉塞或左主幹血管嚴重狹窄，介入治療難以開展，這種情況患者最好考慮搭橋手術，比較安全。 |
