抗癲癇藥
儘管癲癇本身可導致跌倒風險增加,但癲癇患者跌倒事件中只有三分之一是直接由癲癇發作所致。抗癲癇藥物的副作用才是更為常見的跌倒原因,如思維混亂、視物模糊、笨拙或步態不穩、眩暈、嗜睡、協調障礙、困倦、共濟失調和震顫等,長期服用此類藥物還容易出現骨質丟失。
抗帕金森藥
擬多巴胺藥易發生體位性低血壓,而增加跌倒風險。
鎮痛藥
阿片類鎮痛藥可降低警覺或抑制中樞神經系統,引起體位性低血壓和肌肉鬆弛,進而導致跌倒。
2心血管類藥物
降壓藥
心血管類藥物中最容易導致跌倒的一類藥物,包括了血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、噻嗪類利尿藥等,導致跌倒的主要原因為低血壓、直立性低血壓、減少腦部血流灌注、肌肉無力、暈眩等,尤其是在開始給藥或調整劑量時。有研究顯示,使用降壓藥物可導致患者在未來15天內發生嚴重跌倒的機率增加36%,但與15~90天之間的跌倒事件並無顯著相關性,在1~14天內加用其他藥物或增加藥物劑量也會增加跌倒風險。
強心藥
地高辛可通過引起突發心律失常、頭暈、精神障礙等不良反應增加跌倒風險。由於老年人對該藥耐受性較低,所以一定要注意減少用量。
3降糖藥物
降糖藥除了可能導致低血糖而導致跌倒,有些藥物還具有頭暈、共濟失調、震顫等不良反應。因此,整個用藥期間都需要關注跌倒風險評估和預防。
4其他藥物
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