中評社北京10月26日電／日前，浙江省人力社保廳等6部門聯合印發《關於進一步深化基本醫療保險支付方式改革實施方案》（以下簡稱《方案》）。到今年年底，各設區市按病種收費付費的不少於100個；到2020年，醫保支付方式改革覆蓋全省所有醫療機構及醫療服務。
根據《方案》，浙江將推進醫保支付方式分類改革。其中，對住院醫療服務，主要按病種、按疾病診斷相關分組付費，長期、慢性病住院醫療服務可按床日付費；對基層醫療服務，可按人頭付費，積極探索按人頭付費與慢性病管理相結合；對不宜打包付費的複雜病例和門診費用，可按項目付費。探索符合中醫藥服務特點的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫藥服務。
《方案》提出，嚴格理清基本醫保責任邊界，公共衛生費用、與疾病治療無直接關係的體育健身或養生保健消費等，不得納入醫保支付範圍；加強醫保基金總額預算管理，總額控制指標應向基層醫療衛生機構、兒童醫療機構等適當傾斜。
同時，支持推進分級診療，結合分級診療和家庭醫生簽約服務制度建設，引導參保人員優先到基層首診，對符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線，將符合規定的家庭醫生簽約服務費納入醫保支付範圍；鼓勵定點零售藥店做好慢性病用藥供應保障，適當延長處方用藥時限，患者可憑處方自由選擇在醫療機構或到醫療機構外購藥；差別化設置不同等級醫療機構和跨統籌區醫療機構就診的報銷比例，提高轉診患者的報銷比例。
來源：浙江日報 |
