不只“物理整合”，還有“化學反應”
以往縣域醫療衛生服務中存在的多頭管醫、權責分散、資源配置不均等問題，光靠“物理整合”解決不了，更要催生縣鄉兩級醫療衛生機構之間的“化學反應”。
浙江推動縣域醫療衛生資源重組、體系重構、機制重建和服務重塑，要讓原先“各自為政”的縣鄉醫療機構，逐步成為“一家人”，人員使用“一盤棋”，財務管理“一本賬”。通過改革，打通縣鄉醫療機構人、財、物等要素流動的渠道，打破醫務人員的編制、崗位、身份等藩籬，激活職稱評審、內部考核、績效分配等內部機制，將原本分散的資源整合起來。
德清縣阜溪街道社區衛生服務中心主任吳伯平說，原先群眾看病總往縣醫院跑，基層醫療能力肯定難提高。縣域醫共體成立後，阜溪街道社區衛生服務中心加入德清縣人民醫院領銜的武康健保集團。現在每天都有醫共體的專家來坐診、帶教，社區衛生服務中心的醫療服務水平日漸提高，前來尋醫問診的患者增加不少。
醫共體的人員統籌使用，不是原來簡單的對口支援、人才下沉、上級醫院派幾個專家到下面坐坐門診，而是醫共體內所有人員實現合理輪崗、有序流動、統籌使用，破解基層醫療機構面臨的醫務人員招不進、留不住的難題。
既要基本醫療強，也要公共衛生強
開展縣域醫共體建設，改變了縣域醫療衛生組織形式和供給方式，縣鄉兩級醫療機構集團化管理、一體化經營和連續式服務，已經在方便群眾就近就醫、為患者節省醫藥費用和交通住宿等間接成本方面顯現成效。第三方評估結果顯示，群眾對縣域醫共體的滿意度達97.8%，醫務人員滿意度94.8%。
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