“但無論是本科培養還是規培,都需要一定時間,遠水救不了近火。”胡崇高表示,《實施方案》專門提出,要開展市、縣級醫療機構相關專業醫師的兒科轉崗,“跟以往‘兒科不夠,內科來凑’不同,所有符合條件的轉崗人員必須經過嚴格培訓,在原專科執業範圍的基礎上增加兒科執業範圍,並進行定期考核。”
收費標準不低於成人醫療服務
怎樣才能吸引更多人才報考,或者讓其他科室醫務人員向兒科轉崗?《實施方案》從促進職業發展和調整兒科醫生服務價格兩方面著手,保障兒科醫務人員隊伍建設。
而此前,造成兒科醫生流失較多的一個重要原因,是他們的工作強度與收入不成正比。以同職稱、同年資醫生年薪為例,省兒童醫院兒科醫生相比同級別的其他綜合性醫院的醫生,大約要低2萬元左右。
因此《實施方案》提出,要適當提高兒科醫務人員待遇。合理追加績效工資總量,專門用於建立對在崗兒科醫生的崗位補貼,使其收入不低於本單位同級別醫務人員收入平均水平。對從事兒科工作滿30年的醫生,參照教師、護士的辦法,由醫院發放一次性退休補貼。同時,適當提高兒童醫院中高級衛生專業技術崗位結構比例。“這相當於從薪酬、職業發展等多個方面,鼓勵兒科醫務人員長期從事這份工作,避免轉崗、流失。”胡崇高表示。
據介紹,兒童醫療服務價格相對偏低,是造成兒科醫務人員薪酬偏低的一個原因。“但事實上,一些兒童醫療服務的風險大,前期準備工作所產生的費用可能遠高於相同的成人醫療服務。比如,兒童就診時不像成人那樣配合,同樣時間做CT,成人能做兩個,兒童只能做一個,但收費卻是一樣的。”胡崇高介紹。
《實施方案》指出,要合理調整兒科醫療服務的價格,規定對於兒童臨床診斷中的有創活檢和探查、臨床手術治療等體現兒科醫務人員技術和價值的項目,收費標準要高於成人醫療服務收費標準。根據國家2012年出台的醫療服務價格目錄,針對6歲以下兒童的部分項目收費可提高30%。“至於具體哪些項目可以納入、提高多少比例,還需同物價和人力社保部門進行討論,出台具體配套政策。”胡崇高表示。
那麼,兒童醫療服務價格調整後,會不會增加老百姓的看病負擔?
胡崇高表示,調整後的醫療費用將納入醫保支付範圍,由政府財政對醫保兜底。《實施方案》發布後,人力社保部門還將著力擴大兒童參保覆蓋面,並增設兒童大病保險,對部分治療必須且療效明確的高值藥品,通過談判逐步納入支付範圍。
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