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鐘南山:醫改應先搞好社區醫療

http://www.chinareviewnews.com   2009-03-06 09:38:14  


鐘南山認為,國家衛生部門很難在短時間內解決大醫院的醫藥分家的問題,但也有一個突破口,就是建立基本藥物目錄制度。(中評社記者攝)
  中評社北京3月6日電(記者 羅德儀)全國人大代表、中科院院士鐘南山昨日表示,政府工作報告中提出8500億的醫改投資,他認為這代表醫改“已經走了一步”,期待短期內出台更具體的醫改方案。他又指出,醫改不應把公立醫院作為主要對象,而是要在3、5年內先搞好社區醫療。

  鐘南山表示,“早防早治”能為國家節省醫療投資,而早防早治的載體和重心就是社區醫療,真正搞好社區醫療就能實現醫療公益化。

  他指出,醫改的重點應在4方面:一,先搞好藥物目錄來增強醫院的公益性;二,做好社區醫療人才培養和技術提高;三,大大加強對醫生的人文醫療教育,同時實行淘汰制;四,做更多的科學研究,來體現溫總理提出的“方便、價廉、安全、有效”的醫院服務。

  鐘南山說,新醫改出來的時候,他覺得太宏觀,操作性不強,“(方案)可適用50到100年”。現在國家提出8500億的醫改投資,他認為是“已經走了一步”,期待短期內出台更具體的醫改方案。

  他又提出,8500億是3年的數字,到底是否包括原來的投資仍未清楚。根據2007至2008年的數據,政府的衛生投資是每年2000億元,如果8500億是包括原本的投資,那麼就相當於在每年增加約800億元,數字並不是很多。他期望有一個更清晰的方案。

  談及醫藥分家的問題,鐘南山指出,由於目前醫院的公益性不高,需靠藥物來補償其生存與發展,要實現醫藥分家,就必須具備一個前提,就是政府的補償應能體現在公益性裡。

  他認為,國家衛生部門很難在短時間內解決大醫院的藥物問題,但也有一個突破口,就是建立基本藥物目錄制度,“這基本目錄不會很貴,但是最基本、大部分(補償問題)都能解決”。

  鐘南山說,這些目標應進入醫保、社保及公費醫療,使病人能用很少錢或不用錢就能解決大問題。他補充說,對此政府將有相當一部份的資金投入,但不會是全部或者很大的投資額。

  他又表示,非常贊成醫生實行淘汰制, “由於體制的缺陷,由於醫院公益性的缺失,醫院要考慮利潤,這些都對醫生有影響,並導致一些不合格的醫生出現”。鐘南山認為,醫生要不斷考試,並且進行人文方面的教育,這樣培養出來的醫生才是真正為病人考慮,而不是想著怎麼能讓病人多花錢,怎麼能多為醫院創收。


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