□關鍵詞.醫師執業
內部小範圍試行“黑名單”
在信息並不對稱的醫患之間,如何實現科學、合理的監督?對此,中國醫師協會副秘書長謝啟麟透露,協會正考慮制定一些行業內部的測評,很多專家提出醫療行業可參考快遞行業,制定“黑名單”。
謝啟麟具體介紹說,快遞行業里,如果把客戶的郵件弄丟或出現其他問題,行業幾年之內不允許這名快遞員再次入行。協會希望建立的黑名單制與此類似,他舉例說,比如一名神經外科醫師,如果經過同行的評議,認為他的執業“很有問題”,這名醫師很可能被建議列入黑名單,讓其他所有醫療機構盡量不要聘用他。
謝啟麟表示,這樣的黑名單制目前已經在醫療的個別小行業中展開,從試行的情況看,最關鍵的就是同行的評估環節,同時列入黑名單後的後續問題也非常複雜。謝啟麟表示,《規範》將成為黑名單考量的依據之一。謝啟麟強調,未來即使黑名單制度推廣建立,也將存在於行業內部,用於行業內部測評,不會向社會公布。
謝啟麟還建議每個醫師應建立一份執業檔案,不僅記錄相關資格、資質,還應建立類似國外“污點記錄”的醫風醫德不良記錄。
□關鍵詞.過度醫療
醫患加強溝通才能和諧
關於“過度醫療”問題,衛生部醫政司副司長趙明鋼表示,對是否是過度醫療一定要具體情況具體分析。他舉例說,一個心梗患者,根據他的病情,既可以選擇放支架進行介入治療,也可以進行開胸手術進行搭橋。如果按照目前的物價水平,可能放三個以上支架的話在費用上比搭一根橋要貴一點。但我們不能說放支架一定是“過度醫療”。這還要具體情況具體分析,必須要總體衡量。
趙明鋼指出,特別希望廣大患者對醫療機構、對醫生能夠更好地理解,大家加強溝通,這樣醫患關係才能和諧。趙明鋼最後表示,堅決反對醫務人員為了自己的不正當利益給患者做一些不必要的檢查和治療,明確的過度治療是不允許的,衛生部會對這種現象嚴加管理。
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