兩大因素使印度難以擺脫公共環境衛生領域難題的困擾。首當其衝的是公共衛生領域多年投入不足，造成衛生基礎設施落後。印度政府2012至2013財年預算顯示，軍費開支比上一財年增加17%，而在公共健康和家庭福利方面的預算僅占GDP的0.34%。統計顯示，印度各地目前約建有150萬個公共廁所。在經濟中心孟買的一些貧民區，平均81人共用一個廁所，個別地方273個人共用一個廁所。其次是受傳統觀念影響，公眾衛生意識薄弱。數千年的文明和宗教傳承使印度的種姓制度和等級觀念深入人心。垃圾，特別是大小便是不潔之物，上等種姓的人絕不碰觸甚至避免談論這些東西。負責清運垃圾、打掃糞便的一般是低種姓的達利特，他們處於社會最底層，用頭頂著編織筐清運垃圾、用手清理糞便。工作低賤、收入可憐，自然沒有人願意從事環衛工作。
印度政府為改善公共衛生的落後狀況，採取措施增加投入、改善設施及提高意識。印度政府還發起“全民衛生運動”，重點是增加衛生設施、改善環境衛生，營造一個清潔的公共環境。《印度時報》援引傑拉姆.拉梅什的話說，政府打算用10年時間徹底改善印度的衛生狀況。今後兩年用2800萬美元在多個鄉村建立10萬個生態廁所，耗資約1.2億美元把鐵路系統5萬節列車車廂內的蹲坑式廁所換成新型生態廁所。
在提高衛生意識、倡導衛生觀念上，印度的確做了不少努力。為提倡廁所文化，哈裡亞納邦發起“無廁所無妻子”活動，鼓勵女性拒絕不能提供帶衛生間房子的求婚者。比哈爾邦也提出口號：房子的衛生間是送給女兒的最好嫁妝。 |
