中評社香港8月22日電／美國的兩名埃博拉患者在接受治療3周後，於本週相繼出院。他們的康復速度之快讓外界吃驚，也帶來了許多疑問。比如，到底埃博拉患者的病情好轉到什麼程度才能出院？他們是因為使用了試驗性藥物ZMapp才康復的嗎？這一成功能否惠及更多的西非患者？
新華社報道，感染埃博拉病毒的兩名美國患者分別是33歲的肯特·布蘭特利和59歲的南希·賴特博爾。布蘭特利21日出現在埃默里大學醫院電視直播的新聞發佈會上，並朗讀了一份聲明：“今天是奇跡的一天。我很激動我還活著。”從電視上看，穿著藍色襯衫和米色休閒褲的布蘭特利與患病前一樣瘦削，看上去還是比較健康。
賴特博爾兩天前悄悄出院，按照她保護隱私的要求，埃默里大學醫院沒有透露她的進一步信息。她的丈夫發表聲明說，儘管賴特博爾體內已經沒有病毒，但她的狀況“相當虛弱”。
那麼，這兩人為什麼可以出院？救治他們的醫院傳染病科主任布魯斯·里布納說，這一決定由醫院、美國疾病控制與預防中心和醫院所在佐治亞州衛生部門共同做出。這兩位患者的血液里已檢測不到病毒，其身體狀況持續好轉超過兩到三天，已經符合世界衛生組織採用的相關出院標準。此外，儘管出院了，這兩人預計還要繼續恢復一段時間。“總體而言，如果身體器官沒有受到實質性損害，多數患者會完全康復”，里布納說。
美國疾控中心則發表聲明說，這兩人的血液內不再有埃博拉病毒，所以他們的日常活動不會受到限制。聲明強調，只有直接接觸埃博拉患者的血液、尿液、汗液等體液才會感染埃博拉病毒，已康復的患者不再具有傳染性，不會對公眾健康構成威脅。
這兩位患者的病情原本都很嚴重，其家人甚至開始考慮他們的葬禮，因此醫生才給他們使用試驗性藥物ZMapp作最後一搏。隨著兩人病情持續好轉，ZMapp也受到更多關注。但埃默里大學醫院的里布納說，這兩人是首批使用ZMapp的患者，“坦率地說，我不知道這種藥物是否幫助了他們，還是沒什麼不同，或者從理論上說，甚至延遲了他們的康復”。
此前，利比里亞衛生部門也證實，接受ZMapp治療的3名非洲醫療工作者已經出現“明顯好轉跡象”。不過，這種新藥沒能挽救75歲的西班牙天主教神父米格爾·帕哈雷斯的生命。
事實上，在沒有埃博拉疫苗和特效藥的情況下，雖然此次疫情中已有1300多人死亡，但總體上仍有約40%的患者倖存。里布納認為，相比之下，可能是更好的醫院護理水準幫助了兩名美國患者康復。“治療埃博拉病毒感染的關鍵是有力的支持性治療”，比如給病人補充含電解質的液體和抗凝血治療。他指出，西非某些地區缺乏相關基礎設施和檢查設備，因此當初把兩位美國患者接回治療是“正確決定”。
里布納還認為，這兩人的成功康復將“有助全世界更好地了解如何治療埃博拉病毒感染，提高埃博拉患者生存率”。現階段，埃默里大學醫院正在編寫治療指導意見，並準備將其提供給西非的醫療工作者。 |
