中評社北京12月29日電／都說“十指連心”，手指頭被針扎一下都覺得疼痛難忍，可懷化24歲的楊歡（化名）卻因為患怪病，十指逐漸變黑、壞死，面臨著被截指的危險。
躺在長沙市中心醫院腎病、風濕免疫科病房內，24歲的楊歡看著自己發黑的十指發呆。她告訴記者，自己患的是多發性肌炎，一種少見的風濕性疾病，2013年初，她拖著行李箱坐火車從深圳回懷化老家，才下車就發現自己左手食指、中指發紫。“我以為是拖箱子壓著手指了，沒太在意，回家後休息了兩天，整個人都沒力氣，左手指發紫的情況沒見好轉，其他的手指也相繼出現類似情況。”當時楊歡去了市內的某醫院治療，考慮為血液循環不好，醫生建議回家帶藥觀察，可吃藥近半月都不見好轉，在親友的推薦下，她來到長沙市中心醫院就診，經詳細檢查後確診為多發性肌炎，在醫院住院治療了20余天，手指情況明顯好轉，由於疾病的特殊性，楊歡仍需口服激素才能控制病情。
此後，楊歡的病情幾次反覆，男朋友也因此提出了分手。今年12月初，楊歡的身體開始浮腫，十指逐漸變黑，她再次來到長沙市中心醫院就診。
“患者十指變黑是因為多發性肌炎並發的雷諾現象，導致肢體末端缺血壞死，我們請了骨科專家會診，建議先內科保守治療，觀察一段時間，盡量不截指，保證她十指完整。”據長沙市中心醫院腎內科、風濕免疫科副主任醫師劉峻介紹，經給予激素、免疫抑制劑、改善循環用藥、局部換藥預防感染等治療後，目前楊歡的病情逐漸得到控制，手指情況也趨於好轉，因前期耽誤治療，仍有兩個指頭出現末端壞死，建議先觀察，暫不考慮做手術。
“多發性肌炎是一種比較少見的自身免疫性疾病，一般見於成人，女性患者多於男性，發病原因是患者的免疫系統產生了一些針對肌肉細胞的抗體，抗體與自身肌肉細胞內的某些成分相互作用，激活了免疫性炎症反應，導致肌肉組織及其他自身組織的損傷。”劉峻醫生告訴記者，多發性肌炎患者多會出現肌肉疼痛、無力，尤其是肢體近端的肌肉受累明顯，可以出現上樓梯、下蹲起立困難、上肢上抬費力，甚至不能自己梳頭、穿衣等情況，除了肌肉組織損害外，還可出現多器官系統損害，比如心血管系統受累，可出現心慌、胸悶、氣促，肢體末端缺血壞死；呼吸系統受累，可出現肺間質纖維化，表現為咳嗽、氣短、發紺；泌尿系統受累，可出現血尿、蛋白尿、水腫，甚至腎衰竭；消化系統受累可出現吞咽困難、飲水嗆咳等症狀。如果有上述表現，同時出現顔面部、四肢末端皮膚增厚，眼眶周圍紫紅色水腫，頸部、前胸紅色皮疹、雙手皮膚粗糙等皮膚損害，需考慮為皮肌炎。
“患者一般抽血化驗能發現肌酶明顯升高，抗JO－1抗體陽性，對於症狀不典型者，則需做肌肉活檢、肌電圖等檢查明確診斷。”劉峻醫生表示，皮肌炎治療上主要應用激素和一些免疫抑制劑來抑制異常的自身免疫，早期治療效果較好，若就診不及時或治療不規律，則可能出現嚴重後果。所以一旦出現肌肉、關節疼痛，肢體無力及多個系統症狀同時或先後出現，請及時到風濕免疫科就診，排除皮肌炎的可能。
（來源：紅網） |
