實行院長目標年薪制，嚴禁設定創收指標
福建還加快了醫保整合進程。2015年，福建省已完成了城鄉居民基本醫保政策一體化和設區市統籌工作，其中近半設區市還整合了經辦管理機構，實現了“三保合一”。如三明市將城鎮職工、城鎮居民、新農合等“三保”進行整合，成立了市醫保管理中心，實行垂直管理，實現市級統籌；同時將藥品採購和醫療價格管理職能並入醫保管理中心，實行藥品招標的“招采合一”，即由醫保管理中心負責藥品統一採購和結算，發揮醫保管理中心在藥品限價採購、配送與結算、價格談判等方面的主導作用。
借鑒三明經驗，今年福建省將全面推行“三保合一”管理體制，實現全省覆蓋。以新一輪藥品集中採購價作為醫保藥品支付標準，引導醫療機構控制成本和合理用藥。實施以總額控制為基礎的按病種、按人頭等複合式付費方式改革，職工醫保、城鎮居民醫保各統籌區實行按單病種付費結算的病種20多個；新農合77個統籌縣（市）全部開展支付方式改革，12個縣作為省級新農合支付方式改革重點聯繫縣，試點工作取得實質性進展。
福建省以院長目標年薪制為突破口，推進醫院管理制度改革。試行公立醫院工資總額核定辦法。建立以公立醫院上年工資水平為基礎，以床位核定的人員總量為基數，與院長年薪績效考核掛鈎，並隨著經濟社會發展和社會平均工資水平的提升，改革期間給予一定增長幅度的動態調節機制。實行院長目標年薪制，從醫院服務評價、辦醫方向、平安建設、醫院發展等方面設立19條管理細則，從社會效益、醫療服務提供、綜合管理、可持續發展4個方面51項指標對院長實施考核。考核結果與醫院工資總額相掛鈎，以調動所有醫務人員參與醫院管理的積極性。
同時，院長年薪由財政全額負擔，體現院長代表政府管理醫院，院長待遇不直接與醫院收入發生聯繫。醫院在核定的績效工資總額內，醫生（醫技）團隊、護士團隊和行政後勤團隊擬按5∶4∶1的比例自主進行分配，體現多勞多得、優績優酬；嚴禁給醫務人員設定創收指標，嚴禁把醫務人員個人收入與醫院的藥品耗材、檢查化驗等業務收入掛鈎。
（來源：人民日報） |
