中評社北京1月18日電／買藥住院的價格會不會漲？在北京看病會有哪些變化？面對關於北京市醫療服務改革的一些疑問，北京市相關部門負責人表示，醫改堅持提高公立醫院服務質量的大方向未變，價格調整將遵循“總量平衡、結構優化、有升有降、逐步到位”的原則，使各項醫療服務價格更加合理。
2017年，北京還將協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革，提高預約掛號比例、家庭醫生簽約比率。在“醫聯體”“分級診療”體系下，患者獲取轉診服務和接受知名專家團隊服務將更加便利，外地患者享受北京醫療服務將有新方式。
十六年沒調整的醫療服務價格將“結構性”優化，百姓看病花費會如何？
“醫療服務價格調整是個‘技術活’。”北京市發改委副主任李素芳在北京市十四屆人大五次會議首場新聞發布會上表示。
北京醫療服務價格十六年沒有整體性調整，據李素芳介紹，此輪醫療服務價格調整將遵循總量平衡、結構優化、有升有降、逐步到位的原則，讓各項服務的價格更加合理。
李素芳說，手術費、護理費、床位費等與醫務人員技術勞動價值密切相關的費用將會有所上升，但大型設備檢查費用、化驗費用，包括藥品費用將下調。在升降平衡中保障老百姓就醫負擔總體上不會增加。
據了解，2017年，北京市醫療服務價格項目將進行全面調整，具體改革方案將成熟一批、出台一批。醫療服務價格改革還將進一步理順公立醫院補償渠道，建立科學合理的補償機制，實現醫院可持續、醫保可承受、百姓負擔總體不增加的目標。
醫藥衛生體制改革進入“深水區”，改革往哪走？
2016年7月1日，國家發展改革委、國家衛生計生委等部門聯合發布《關於印發推進醫療服務價格改革意見的通知》，繼藥品價格改革之後，全面推進醫療服務價格改革，改變扭曲的醫療機構收入結構，推動醫療機構建立科學合理的補償機制。
醫療服務價格的不合理之處有可能帶來其他隱患，北京市人大代表、北京大學醫學部黨委書記劉玉村介紹，近期備受關注的“醫生拿回扣”問題，也與部分藥品價格不合理有關。藥品從出廠到最後到消費者的過程中，中間環節過度，多次加價，導致藥價虛高。
目前北京已經執行了醫藥領域的“兩票制”，藥品生產環節和銷售環節各一張票據，之後便直接進入醫院，減少了過多中間環節造成的加價問題。
“醫藥分開改革”“高值醫用耗材陽光採購”等措施是北京市全面深化醫藥衛生體制的舉措之一。北京市還將進一步加強對公立醫院收支預算管理，推進公立醫院成本核算與成本控制。
“醫藥衛生體制改革就是要優化百姓的醫療服務體系，”北京市衛計委主任方來英介紹，社區醫療服務、區級醫療中心、三級醫院等進行“分級診療”，市民可以根據各自健康情況得到適合的醫療服務。
“醫聯體”覆蓋全北京，患者在京就醫會方便嗎？
分級診療的關鍵就是抓住“醫聯體”。北京558家合作醫療機構組成53個醫聯體，基本覆蓋北京市服務人群，重構北京醫療服務體系。
簽約家庭醫生的患者可先咨詢自己的“私人醫生”。2017年底之前，針對老年人、殘疾人士、孕產婦等五種特定人群，北京家庭醫生簽約率將達到90%。
結合家庭醫生的建議，基層社區醫院一方面可以幫居民“治病買藥”也可以“做轉診”。但社區醫院不能成為大醫院的“掛號處”，其醫療服務能力也將在2017年得到提高。同時，大醫院也將進一步擴大預約掛號比例。
據了解，北京市宣武醫院、天壇醫院等9家知名醫院建立了36個知名專家團隊，讓患者從初診到治療全方位接受“團隊服務”。
方來英介紹，知名專家往往有自己最為擅長的專業領域，團隊成員先對患者進行病史詢問、化驗及初診，從而為其選擇最適合的專家。去年，近10萬人接受知名專家團隊服務，專家的精湛醫術得到了更為廣泛的應用。
對於外地患者來京，方來英表示，外地患者多為河北居民，通過北京與河北以醫院為單位逐一對接，使兩地醫療水平優勢互補、全面提高，幫助患者就近就醫。2017年北京將繼續引導在京醫療機構通過專科協作、遠程會診等形式與津冀兩地醫療機構展開合作。
同時，計劃建立京津冀協同轉診服務，看病就醫能在當地解決就在當地解決，在當地無法解決就按規定轉診，避免患者在沒有任何信息的情況下盲目進京。
（來源：新華社） |
