今年3月初,美國國會共和黨公布了一份取代“奧巴馬醫改”的草案。草案取消了對不購買醫保的個人和雇主的罰款;廢除使用政府醫療補貼幫助中低收入者購買保險,轉而將這部分預算用於減免中高收入人群和醫藥公司的稅收;草案還廢除了按收入水平發放的保險補貼,以按年齡計算的退稅額度代之。
通過此舉,共和黨希望來減輕聯邦政府財政支出,但顯然不受保的人數將上升。美國國會預算局3月13日發布的報告顯示,按共和黨人提出的醫保計劃,明年沒有醫保的美國人將增加1400萬。
CNN報道稱,受新醫保法案影響最大的是超過60歲的低收入人群,尤其是那些生活在偏遠地區、醫保花銷更大的居民。今後,在美國約1500個類似地區中,擁有同等條件的公民每年將失去6000美元的聯邦醫保補貼,而其中90%的地區在大選中都將票投給了特朗普。
據AAPR(美國退休人員協會)的報告,60歲到64歲之間人群的保險費將上漲約22%。奧巴馬醫改法案規定,老年人保險費最多是年輕人的3倍,而現在被改為最多可收取年輕人保險費的5倍,強制規定年輕體健者不再為年老體弱者買單。
與此同時,在大選中將選票投給希拉里的、居住在城市、擁有更高收入的年輕人將從新醫保法案中獲益。同一份報告顯示,年輕人的保險費用將大幅降低,22歲到29歲之間的投保人大約每年可節省700-4000美元。
新醫保法案對高收入人群也十分照顧,據無黨派稅收政策中心的報告,年收入超過77.4萬美元的群體將獲得3.3萬美元的稅收減免。
共和黨承諾易許 兌現很難
儘管新醫保法案保留了原法案中最受歡迎的兩項措施(一是繼續禁止保險公司拒絕患有疾病的投保人,但允許對他們提高保費等內容;二是允許26歲以下年輕人使用父母的醫療計劃),但是從各方反應來看,卻是徒勞無益。
民調顯示,56%的受訪者不同意特朗普提出的新醫保法案。
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