中評社北京8月31日電/對於不愛打掃衛生的人來說,這似乎是一個可以繼續懶惰下去的好理由——搞衛生可能會感染一種讓肺出現空洞的細菌。
今年64歲的杭州人老王最近就剛剛中招,咳嗽、高燒持續了好幾天,常規肺炎治療非但不見好反而嚴重到得用人工肺,病因是肺部感染了曲黴菌這種少見的真菌,感染源是不久前的一次家裡大掃除清理廢舊物品。
老王平日身體很棒,連感冒發燒都很少發生,這次突然發起燒來,隨後還出現了咳嗽,原本他以為自己只是得了比較厲害的感冒,吃點藥多休息應該就會好起來的。直到9天過去,毛病依然不見好轉,他才趕至浙大醫學院附屬杭州市一醫院就診。
率先接診老王的是呼吸科,因肺部CT檢查提示兩肺都有感染性病變,再加上老王呼吸很急促,懷疑是重症肺炎而收治入院。於是,抗感染、吸氧、化痰平喘等一系列常規治療肺炎的手段陸續用上。結果,一個星期過去,老王的症狀絲毫沒有緩解反倒越加嚴重,尤其是缺氧的問題越來越突出,從吸氧到氣管插管最後甚至還用上了人工肺。因此,老王被轉至重症監護室(ICU)。
“雖然用上各種支持設備後各項指標都趨於穩定,但為何一個平日裡身體很好的人會突然得肺炎?又為何用上常規治療肺炎的手段無效?診斷究竟是什麼?”ICU主任胡煒腦子裡有一連串的疑惑急需解開,所以他把科裡的醫生都叫到一起,大家集思廣益。
所幸,有了人工肺的支持,老王的意識是清醒的,在第二天一早查房的時候,胡主任問:“生病前一個月有沒有搬家?或是接觸陳舊、黴變的東西?”話音剛落,老王變得異常激動,一副急於表達的樣子,無奈插著管子無法說話。
當即,胡主任找來了老王的老伴,她說,他們是蕭山人,住的是自家蓋的小洋房,生病前一個星期,他們倆剛去把平時沒人住堆放閑置物品的二樓去清理了一下,老王身體好力氣大,大部分事情都是他做的。
這下,終於有了“破題”的線索,胡主任先給老王做了一次肺部灌洗,半天後答案揭曉,在洗過肺的水中檢測出曲黴菌,由此可見,老王得的不是普通的肺炎,而是用常規抗菌藥不起作用的曲黴菌肺炎,隨即就跟上了針對性的抗曲黴菌藥。而三天後,在痰裡又檢測出曲黴菌,進一步驗證了之前的診斷。事實也證明,調整治療方案後,三天體溫下降,五天撤掉人工肺,老王的病情日漸好轉。
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