論文結果顯示,研究人群包括1672983名10-30歲的女童和成年女性,其中527871人在研究期間接種了至少1劑HPV疫苗。在接種了疫苗的所有女童和成年女性中,438939人(83.2%)在17歲前開始接種疫苗。研究期間,19名接種四價HPV疫苗的成年女性和538名未接種疫苗的成年女性被診斷為宮頸癌。
研究團隊得出,在接種疫苗和未接種疫苗的成年女性中,宮頸癌的累積發病率均在23歲時迅速升高。到30歲時,在未接種疫苗的成年女性中,累積發病率迅速升高至94例/100000人;而在接種疫苗的成年女性中,累積發病率為47例/100000人。
此外,在17-30歲開始接種疫苗的成年女性中,到30歲時,累積發病率為54例/100000人。值得注意的是,在17歲前開始接種疫苗的成年女性中,到28歲時,累積發病率為4例/100000人。
針對隨訪時的年齡進行校正後,研究團隊得出,接種疫苗的成年女性與未接種疫苗的成年女性的宮頸癌發病率比為0.51;調整居住地、教育程度、家庭情況和相關病史等影響因素後,發病率比為0.37。
進一步根據開始接種疫苗時的年齡進行分層後分析發現,在17歲前開始接種疫苗的參與者中,宮頸癌風險比從未接種疫苗的參與者低88%。“更年輕時接種疫苗的女孩似乎受到了更大的保護,這可能是因為她們接觸HPV感染的可能性更小,而且HPV疫苗對已存在的感染沒有治療效果。”論文作者之一、卡羅林斯卡醫學院的Pär Sparén教授表示。
研究團隊最後強調,在瑞典10-30歲的女童和成年女性中,接種四價HPV疫苗與人群水平的浸潤性宮頸癌風險顯著降低相關。 |