推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，將提高醫保基金使用效率，減輕患者個人負擔。2019年以來，30個城市的DRG付費國家試點和71個城市的DIP付費國家試點先後啟動，在放緩醫藥費用增速、規範醫療行為等方面發揮積極作用。
據介紹，在國家試點的基礎上，部分省份也選取了一些基礎條件較好的城市開展試點，全國DRG、DIP的試點已經超過200個。根據安排，相關部門將對已進入實際付費階段的試點城市進行評估，根據評估結果完善支付政策。
重點四：促進多層次醫療保障體系發展
目前，我國已基本建成以基本醫保為主體、醫療救助為托底、補充醫療保險等共同發展的多層次醫療保障制度體系。2022年，將繼續支持商業保險機構開發與基本醫療保險相銜接的商業健康保險產品，更好覆蓋基本醫保不予支付的費用。
此外，基本醫療保險統籌層次穩步提高，我國絕大多數省份已經實現了市級統籌，北京、天津、上海、重慶、海南等省份已經探索開展省級統籌。接下來，基本醫保省級統籌將繼續推進。
在跨省異地就醫直接結算方面，進一步擴大門診費用跨省直接結算，每個縣至少有一家定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務。 |
