何為先天性巨結腸？
胎兒在母體內發育時，從腦神經開始自上而下地向胃腸道生長分布神經節細胞和神經纖維，以維持消化道正常的蠕動和收縮舒張功能。一旦這種神經發育遲緩或停滯，患兒出生後，停滯點遠端的腸管將處於持續痙攣狀態，無法正常排便，近端腸管則急劇擴張，危及生命。
因為結直腸處於消化道末端，所以先天性巨結腸這種病越往下段，發病率越高。手術方式分為轉流性手術和根治性手術。各種操作複雜的根治性手術效果并不理想，并發症較多。
應對胸痛
傳授中國經驗
瓦努阿圖經濟比較落後，缺血性心臟病（俗稱冠心病）已經持續10年位列死因榜首。對於這樣一種疾病，如果給予盡早診斷和積極治療，會大大減少致殘率和致死率，明顯提升瓦國人民的平均壽命。缺血性心臟病的主要臨床表現是胸痛，所以對於胸痛患者的鑒別診斷和治療尤為重要。
在醫療隊的執業注册證書批複之前，隊員們的援助工作就開始了。葉慧明醫生進入維拉中心醫院內科，快速熟悉病房、門診和急診工作，發現急性冠脈綜合征的患者特別多，有些僥幸存活下來的患者也變成了頑固性心衰、嚴重心律失常，基本喪失勞動能力，治療起來非常棘手。
經過進一步了解，葉慧明發現，當地醫生對胸痛的鑒別診斷概念不清，對胸痛症狀的認識局限於單純胸痛，很多胸痛的對等症狀比如氣短、上腹部不適、頸肩、下頜不適等未能引起重視，對胸痛的危險分層經驗不足。另外，瓦努阿圖醫療檢查措施十分有限，沒有動態心電圖、平板運動試驗，不能進行D－二聚體和BNP的檢查，更談不上CT、核磁共振檢查，僅有血常規、生化、肌鈣蛋白、普通胸片、心電圖等簡單檢查手段。 |
