四、加强重点人员摸排。各区卫生健康委要做好辖区内老年人合并基础病等重点人员的摸排,提前摸清底数,根据健康风险等级实施分级健康管理。对中高风险重点人群,特别是独居老年人,要密切监测,出现症状的,要及时指导进行诊疗;对病情转重、超出基层诊疗能力的,要及时指导或协助转诊至有救治能力的医院,坚决防止延误治疗的情形。
五、加强居家监测服务。要依托辖区医联体等机制,加强早期干预、畅通转诊通道。在加强社区对居家隔离康复人员摸排的基础上,组织对老年人等高风险人群发放血氧夹,在家自测血氧,明确简明监测预警标准。对于出现预警情形的,应及时与社区医生进行对接,经社区医生评价,对超出基层诊疗能力的,迅速转诊或指导患者前往辖区二三级医院,医院给予诊疗并明确治疗方案,稳定后转回社区或社区卫生服务机构进行后续治疗康复;鼓励各区在社区卫生服务机构为有需求的居民提供氧气灌装服务,方便居民居家氧疗。参照密闭式氧气吸入收费项目,按照每灌装40升7元的标准收取费用,按医保规定报销。只进行氧气灌装服务的,不得收取医事服务费。
六、做好养老服务机构对接。各区卫生健康委要指定二级以上医疗机构对口负责养老院、福利院等机构老年人的健康监测和就医服务,建立转诊机制,确保高风险人群健康监测全覆盖,危重症老年人得到有效医疗救治。
七、全面提升各医院急诊和住院部收治能力。在充实急诊科救治力量的同时,要打通急诊与住院部的收治通道,将急诊收治区域由急诊留观区拓展到医院各科住院病房,允许跨科收治,最大程度拓展收治能力。各医院对120转运的急危重症患者,要应收尽收,不得拒诊,不得因患者无核酸和抗原结果影响收治。要在急诊、发热门诊配置足够的担架车和轮椅,确保急救、非急救转运车辆送达病人后能够及时转接,不得占用转运车辆及担架资源。要加强重症救治和新冠患者救治的培训指导,根据患者病情,科学合理做好吸氧治疗、小分子药的使用,及早防止患者病情加重。市卫生健康大数据与政策研究中心要做好各医院重症救治等数据的监测分析工作。市卫生健康委将根据监测分析情况,视情况对有关医疗机构进行通报监督。 |