亟須加強家庭養老支持政策
文章認為，家庭養老是中國的傳統和優勢，但目前許多政策仍然缺乏家庭發展視角。受現代化理論影響，小家庭一度被認為是更符合現代社會形態的家庭類型。很長一段時間以來，政策導向和社會價值都鼓勵小家庭生活方式。在社會政策層面，如保障房政策、階梯水電費價格、最低生活保障、農村的宅基地政策等，都在不同程度上引導人們將小家庭模式作為更加理性的選擇。
國際社會的經驗教訓和中國的實踐都表明，政府過度介入社會養老效果並不理想，政府承擔過多社會服務職能既增加了政府財政負擔，又侵占了社會組織和企業的發展空間，還削弱了家庭責任意識。中國政府和社會各界在不同程度上認識到上述問題，支持家庭的社會共識正在逐步形成。《中國老齡事業發展“十二五”規劃》已將“老年家庭建設”列為主要任務之一，《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》提出了“逐步建立支持家庭養老的政策體系”。黨的十九屆五中全會把積極應對人口老齡化上升為國家戰略，特別強調“支持家庭承擔養老功能”。《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》，進一步提出了“家庭養老照護能力有效增強”的發展目標。
在政策推動下，多地出台了帶薪照料假、家庭護理技能培訓、家庭養老床位、上門康復護理等政策和辦法，但離建立完善的家庭養老支持政策體系還有很大差距。今後要以鞏固和強化家庭照顧能力為核心目標，著力推進落實提升家庭能力的政策措施。
一是經濟支持政策。目前農村老年人的保障水平較低，城鄉居民人均養老金水平每月不到200元。雖然中國大部分省市都實施了高齡津貼、養老服務補貼和護理補貼制度，但還無法滿足特殊困難失能老年人家庭的需要。應加快建立長期護理保險制度，不斷完善社會福利和社會救助制度，幫助經濟困難的失能老年人家庭獲得必要的服務補貼和護理補貼。
二是住房支持政策。鼓勵子女與老年人同住或就近居住，對多代同住家庭提供購房優惠，在保障性住房分配制度中對贍養老年人的家庭實行優惠政策；支持父母在老年後到子女居住地落戶，或享受當地居民同等待遇；推進老舊小區適老化改造，重視家庭住宅的無障礙和適老化改造。
三是對家庭照料者的支持政策。為老年人的家庭照料者提供各種支持性服務，包括為家庭照料者提供護理津貼、護理假期、喘息服務等支持。
四是社區居家養老服務。將針對失能失智老年人的照護類服務作為居家養老服務的核心內容，社區托老所和日間照料中心真正發揮協助照顧失能老年人的作用；推廣家庭養老床位，通過社區樞紐將養老院的護理資源延伸到老年人家裡，上門為失能老年人提供專業照護服務；發揮社區在公共服務供給上的優勢，引進助餐、助潔等方面的專業服務機構和護理機構，探索“社區+物業+養老服務”模式；發揮基層老年人協會等社會組織的作用，開展互助養老等。
五是社區醫療衛生服務。開展家庭病床、上門巡診等居家醫療服務，包括為行動不便的老年人提供上門醫療服務，為罹患嚴重疾病的老年人提供專業康復護理服務，為老年人提供緊急救援服務等。
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