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焦點訪談丨回流醫保藥洗白過程被曝光
http://www.CRNTT.com   2024-01-28 10:16:48


 
  這種倒賣醫保藥品的犯罪行為,不僅擾亂了醫保藥品銷售的正常秩序,更讓醫保基金受到巨大損失,必須突出重點嚴厲打擊。為了遏制此類案件的高發態勢,2022年3月,最高人民法院、最高人民檢察院聯合發布《關於辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》,第十三條專門針對醫保騙保犯罪行為做出規定,提出全鏈條打擊,重點懲治非法獲利最大的中間商和終端銷售商。

  普洱醫保騙保案成為這個司法解釋出台後的第一批案件:主犯李某新涉嫌詐騙、非法經營、掩飾隱瞞非法所得,被公安機關依法刑事拘留;主犯張某英涉嫌詐騙和非法經營,被公安機關採取強制措施。據悉,此案正在進一步辦理中。據瞭解,警方收繳的這9噸藥,因為脫離了藥品儲存必要的溫度、濕度控制監管,藥品質量難以保證,甚至可能被不法分子在回收再銷售過程中摻雜假藥,給百姓用藥帶來極大安全隱患,因此,被相關部門予以依法銷毀。

  在加強法律懲治的同時,對醫保藥品的監管和防範網絡也在加緊織密。這起數額兩億的騙保案能夠浮出水面,源於國家醫保局在2022年所建成的全國統一醫保信息平台。在這個平台上,所有參保人的結算數據,通過平台能夠上傳匯集,為醫保基金智能化的監管打下基礎,普洱市醫保局就是通過這個平台發現的異常購藥行為。

  在這起騙保案中,不法分子利用定點醫院之間病人就診信息不互通的漏洞,以非法手段購入大量醫保藥品進行倒賣。針對這起騙保案所暴露出的漏洞,國家醫保局數字化監管平台的信息化建設也正在進一步推進、完善。

  倒賣醫保藥為何屢打不絕?沒有正規來源的藥怎麼就能輕易地從藥店賣出去?種種疑問待解。2023年1月,國家藥品監督管理局等部門聯合頒發《藥品行政執法與刑事司法銜接工作辦法》,強調各級藥監部門和公檢法要加強協作。衹有跨地域、跨部門聯合行動,形成合力,織密天羅地網,才能對醫保騙保行為進行有效的全鏈條打擊,保護好醫保基金。絕不能讓人民群眾的救命錢成為一些人的唐僧肉。


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