中評社北京7月12日電/據新華社報導,2024年醫保基金飛行檢查工作已於今年4月正式啟動。國家醫保局7月12日公開《定點醫療機構違法違規使用醫療保障基金典型問題清單》(2024版),涵蓋6類60餘條問題,供醫務人員自查自糾。
清單梳理了心血管內科、骨科、血液淨化、康復、醫學影像、臨床檢驗六個領域常見的違法違規典型問題,包括串換項目、重復收費、超標準收費、將不屬於醫保支付範圍的納入醫保基金結算等違規類型。
清單對各個類別的典型問題進行了詳細梳理。如心血管內科類問題包括心內科開展經血管介入等治療,實際使用的一次性高值耗材數量與收費數量不符等;血液淨化類問題包括開展血液淨化類診療項目,將不能單獨收費的一次性耗材進行額外收費等;康復類問題包括開展言語能力篩查,將不符合醫保限定支付條件的費用納入醫保支付等;醫學影像類問題包括開展數字化攝影(DR),將膠片等一次性耗材費用串換為診療項目收費等。 |