中評社香港12月1日電／中國的社區組織在艾滋病防治工作中的成績逐漸得到了社會和政府的認可，政府開始採用結果為導向的績效方式向草根組織購買服務。
“中國－蓋茨基金會艾滋病防治合作項目（簡稱中蓋項目）實施的五年中，許多社區草根組織的工作得到了認可，在15個試點中，六個城市的政府表示會繼續購買草根組織的服務。”蓋茨基金會北京代表處首席代表葉雷說。
新華社報道，中蓋項目是比爾及梅琳達·蓋茨基金會與國家衛生和計劃生育委員會、國務院防治艾滋病工作委員會以及非政府組織在中國合作開展的首個大型公共衛生項目。
項目地區覆蓋中國海南省及北京、上海等14個大城市。目標人群包括HIV高危人群男男性行為者、女性性工作者和注射吸毒者以及HIV感染者和艾滋病病人。
葉雷介紹說，中蓋項目自2007年11月正式啟動，延續至今，逐漸促成了試點城市中草根社區組織和政府之間的合作關係，現在，草根組織的地位已經定型。
葉雷說：“一開始組織和政府之間都沒有信任，不配合就孤掌難鳴，草根組織發現艾滋病患者很難持續提供藥物幫助，而疾控中心沒有草根組織幫助很難真正深入高危人群社區。幾年下來，一方面淘汰了很多不合格的組織，另一方面形成了愉快的合作。”
天津深藍工作組就是中蓋項目的合作組織之一。深藍的負責人、中國男同健康論壇執委嘎嘎說，在過去5年的工作中，政府和草根組織發揮不同的作用，互相取得了信任。中蓋項目結束後，天津市政府繼續支持深藍工作組的工作。
“實施項目的過程中，通過與疾控中心和蓋茨基金會的合作，我們自身的能力也在不斷提高，在2011年和2012年，深藍的陽性發現佔當年本地新發現的30%。”嘎嘎說。
合作也帶來很多經驗和教訓。嘎嘎說：“我們發現，應該與專業機構有明確的分工，建立組織的管理方面有專業化的發展。所以我們形成了文本制度和員工操作手冊。”
2012年1月，國務院辦公廳印發《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》，明確提出要加強與社區組織的合作。
中蓋項目的管理人員介紹，目前，政府與草根組織的合作是“以結果為導向的績效管理方式，購買社區組織服務的模式”。具體的工作內容劃分為不同的服務包，不同的服務包以核心的可量化硬指標衡量，與組織所得經費掛鉤。各地省市管理機構的具體操作都有所不同。
中蓋項目的獨立顧問莫偉文說，過去政府與草根組織的合作方式比較模糊，而採取結果為導向的考核，是一種激勵性的方法。“這種合作模式促使很多地方政府願意在中蓋項目之後繼續購買服務，例如廣州、天津和上海等地。”
莫偉文說，中蓋項目是一個“尋模性”的項目，以探索的方式尋找好的工作模式。“目前，更多的政府和組織在相互學習借鑒，接下來，期待雙方將會繼續扮演不同的角色，共同推進中國的艾滋病防治工作。” |
