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你所不知道的中國自殺問題

http://www.CRNTT.com   2010-05-26 12:16:07

而中國提交給WHO的平均13.9的數據，正是來自於這兩個統計系統的調查。需要注意的是，這兩個抽樣系統覆蓋的城市人口數量都遠遠高於中國的實際情況。WHO在注釋中注明，這一數據的樣本，來自於21個省，36個市，85個縣——57%為城市人口，而同期中國的城市化率僅為22%。 　　同時，基層的采樣數據中，所謂城市死亡率統計，來自於省會、直轄市、地級市等傳統意義上的“城市”的衛生部門，而農村統計人口則來自於縣城、鎮的衛生所——亦即，農村人口在統計上再一次被低估。 　　國際組織GBD（Global Burden of Disease)對這些數據進行矯正以後，認為中國1990年的自殺死亡率為30.3，而WHO則在1998年用同樣的方法矯正了中國數據的偏差以後，提出中國當年的自殺死亡率為32.9%。根據2002年《柳葉刀》雜誌上的一篇研究中國自殺死亡率的文章，同時根據兩個抽樣調查體系的數據，用人口數據進行調整後，得到的死亡率為22.6——頗為接近殷大奎所承認的數據。這一數據，也讓中國與韓國、日本等地的自殺死亡率更為接近，除了東歐的前社會主義國家以外，東亞一直是世界上自殺率最高的地區。 　　最近10年，有關中國人自殺死亡率的數據再沒有任何更詳細的數據和更深入的研究。儘管有理由相信，隨著經濟的進一步發展，中國人的自殺率有下降的可能，但另一方面，最近這十年，恰恰也是中國社會大分化的10年，無論是基尼系數的不斷增長，城市/農村收入差距的持續擴大。甚至城市化率的減慢，出生率的進一步下降等原因，都有可能促使中國的自殺率進一步上升。 　　通過研究中國自殺死亡率數據本身的特點，有助於我們理解，在這一奇高的死亡率背後，到底是怎樣的政治、社會、經濟原因。 　　首先，中國是全世界唯一一個女性自殺死亡率高於男性自殺死亡率的國家。主要西方國家，甚至包括日本，其男性的自殺死亡率都在女性的一倍以上。而中國是女性高於男性25%。 　　第二，中國農村的自殺死亡率數據是城市的2-3倍。 　　第三，中國的55歲以上人口的自殺死亡率是全世界最高的，還是根據《柳葉刀》的文章顯示，中國55歲以上人口的自殺死亡率為68人/10萬人。 　　第四，中國自殺死亡事件中，最後被認定有精神疾病的數目僅為62%，而國際數據則顯示一般情況下，90%自殺身亡的人有精神疾病——這也是國際精神醫學界對中國自殺死亡率數據最大的質疑。

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