四、鄉村醫療困境 農民飽受蜱蟲之害
“蜱傳疾病”暴露基層公共衛生短板
近來，一種叫做“蜱”的八爪小蟲擾得人們心神不寧，小小蜱蟲成為鄉村的“恐怖大王”，正是其作惡後缺乏有效防護網所致。（北京瞭望觀察網）
從報道來看，蜱蟲致人死亡大多緣於救治不力，典型的情況是：村民被蜱蟲咬傷後，先是去鄉鎮衛生院治療，但鄉鎮衛生院不能作出準確疹斷，甚至當作普通感冒來治，越治越壞，遂將病人送至縣醫院，縣醫院仍然治不好，等送到市醫院時，已經是病發多日之後，為時已晚。所以，“蜱傳病”並不可怕，可怕的是差勁的基層公共衛生服務，“蜱傳疾病”再次將基層公共衛生的短板暴露無遺。無怪有專家感嘆說，“這個病，最苦的就是農民了！”（廣東《信息時報》）
中國基本醫療服務甚至不如印度
這種情況反映了中國公共衛生體系投入仍然不足。財政部的數據顯示，2008年全國醫療衛生支出2757億元，占預算支出的4.4%。這個數據比前十年來說有一定進步，不過，與國際標準相比，中國醫療衛生支出仍然落後。發達國家如德國、加拿大等，醫療支出一般占政府財政收入的15%以上，而像波蘭和烏克蘭這種與中國同為成長中的經濟體的國家，其醫療支出也占政府財政收的10%以上。（上海《東方早報》）
與投入不足相對應，基層醫療衛生機構人才欠缺。大城市、大醫院里醫學博士扎堆兒，而在欠發達的廣大農村地區，鄉鎮衛生院很多都是“草台班子”，只能看個感冒發燒，有時還會誤診，就連縣級、市級醫院的醫療水平也好不到哪裡去。河南省信陽市從2007年就發現“蜱傳病”病例，但3年多以來，上到縣級醫院下到村級醫生，都沒有掌握相關疫情的詳細情況並提出完善的應對措施，這不能不讓人感到痛心和遺憾。（北京鳳凰網）
印度的國內生產總值與中國相距甚遠，許多社會指標在近年來卻迎頭趕上。其中一個重要原因就在於印度保持了一個良好、沒有人為中斷的基本醫療服務，而中國卻在接近二十年時間喪失了基本醫療服務的所有優勢。現在，印度人在當地公立醫院可以取得大量免費的基本藥品。門診病人通常只需要花幾十美分就可步出醫療大門。而相比之下，普通感冒在中國的許多醫療機構都需要花去數百元。河南蜱蟲事件中，一位病人一天的輸氧費用就是兩千餘元。這在鄰邦印度的公立醫院是不可能發生的。同時，印度還有較完善的基層衛生預防體系。這些基層機構主要為懷孕婦女、產後婦女、營養不良者及一些慢性、輕症病人服務。所有服務的費用全部由政府出錢。儘管印度政府財力仍然嚴重不足，但是民眾可以享受到相關的服務。（上海《東方早報》）
《傳染病防治法》不利疾病監控
尤為重要的是，仔細閱讀新修訂過的《傳染病防治法》，不難發現被列入公布和監控目錄的僅有SARS、禽流感等37種傳染病，而新出現的傳染病怎麼辦？暴發之後要不要公布？，《傳染病防治法》中並沒有作出明確說明。
更加要命的是，在《傳染病防治法》中還規定，地方政府無權直接對外公布疫情，必須得到國務院衛生行政部門授權後才能對外公布。正是這一條款的存在，客觀上為各地瞞報疫情提供了“尚方寶劍”。很明顯，這種“限量公布”的辦法，不是疾病監控的好辦法。（山東《半島晨報》） |
