中評社北京8月8日電/據新華社報道:記者8日從國務院醫改領導小組辦公室獲悉,醫改方案公佈4個月來,各級政府高度重視,全力推進,醫改各項工作取得了積極進展:中央財政已下達資金716億元,啟動實施了關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保,基層醫療衛生機構建設、重大公共衛生項目等一批重點項目;國家基本藥物制度、公立醫院等重點改革正穩步推進。
基本醫療保障覆蓋面持續擴大
國務院有關部門先後下發全面開展城鎮居民基本醫療保險工作、解決關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保、鞏固和發展新農合以及提高醫保基金管理效率四個配套文件,中央財政已下達資金311億元,啟動部署居民醫保、新農合以及607萬關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保工作。
截至6月底,城鎮職工醫保、居民醫保參保人數達到3‧37億人,比上年新增1900萬人;新農合參保人數已達8‧3億人,比2008年底增加了1600萬人。
在基本醫療保障覆蓋面持續擴大的同時,基本醫療保障水平不斷提高。政府對新農合和城鎮居民醫保人均80元補助基本得到落實。6月30日,衛生部下發通知,要求各地努力實現2009年新農合最高支付限額提高到當地農民人均純收入的6倍,並對提高住院費用報銷比例、開展門診統籌、控制基金結餘水平等作出部署。
人力資源社會保障部對職工醫保和居民醫保提高保障水平的有關措施也作出部署。各地正在進行相關測算,逐步啟動。
國家基本藥物制度啟動工作有序推進
目前,基本藥物制度實施意見、目錄管理辦法兩個配套文件已經國務院常務會議審議通過,對銜接好基本藥物招標、生產、配送、定價和報銷等關鍵環節作出相關規定。經專家反覆遴選論證,2009版國家基本藥物目錄已基本確定。
國家基本藥物制度將於近期啟動實施,2009年實現每個省(區、市)在30%的政府辦城市社區衛生服務機構和縣(基層醫療衛生機構)實施基本藥物制度。
基層醫療衛生服務體系不斷健全
基層醫療衛生機構設施建設得到加強。國家發展改革委會同有關部門下發了縣級醫院、鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構建設標準,並在上半年分三批下達中央專項資金200億元,支持986個縣級醫院(含中醫院)、3549個中心鄉鎮衛生院和1154個城市社區衛生服務中心建設,目前項目建設進展順利。
與此同時,為逐步提高基層醫療衛生隊伍醫療服務水平,國家發展改革委會同有關部門正抓緊編製以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃,已形成初稿。今年共為鄉鎮衛生院招聘執業醫師1000人,在崗培訓鄉鎮衛生人員12萬人次、城市社區衛生服務人員5‧3萬人次。900個三級醫院與2000個縣級醫院建立起長期對口協作關係,啟動住院醫師規範化培訓制度試點工作。
此外,基層醫療衛生機構補償機制改革取得進展。10月1日,基層醫療衛生事業單位實施績效工資。
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