禁煙難度.立法
全國性立法困難重重
姜垣告訴記者，只有100%無煙環境才能保護公眾免受二手煙的危害，而立法是禁止在公共場所吸煙的關鍵措施，也是履約的必然途徑，因為包括愛爾蘭、新西蘭等幾個立法的國家中，無煙法規實施後，煙草銷售都有不同程度的下降。然而，在本屆控煙研修班上，官方和學者都表示，我國實現全國性立法很難。
首先，煙草工業帶來的經濟效益問題，比如雲南是煙草大省，如何在實現控煙的情況下不影響社會經濟的發展；另外，一個如此大的國家，如何實現情況不同的地區能夠通過一部法規來控煙，也值得探討。
姜垣告訴記者，國外一些具有全國性控煙立法的國家，人口和領土數字都不大，對於我國人口眾多而且地區之間差異巨大這樣一種特殊情況，在立法上從下往上不失為一個好的辦法，也就是說，先通過推動各地的立法來實現控煙，然後再推動國家層面的立法。
我國從2009年以來，杭州、銀川、上海、廣州已經實現了地方立法。但只是4—8類場所禁煙，不是所有場所禁止吸煙，甚至有的地方仍然設吸煙區。
李新華告訴記者，目前我國地方立法存在兩種棒殺控煙政策和法律的理由，一是認為與其有法做不到，不如不立法，有損法律權威；二是工作場所不納入法律，單位自由執行。
按照李新華的說法，廣州就是棒殺控煙政策的一例。據了解，廣州在控煙立法二審的時候，去掉了在工作場所禁煙的內容，允許單位自己制定標準。
“控煙涉及發改委、財政部、外交部、衛生部、海關總署、工商總局、質檢總局和煙草局等8個部門，而衛生部門在履約方面恰恰屬於弱勢部門。”李新華說。
李新華表示，衛生部門所能管的只有醫療衛生系統，所以現在能做的就是發揮醫療衛生系統的帶頭作用。
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