抗生素背後的利益驅動
馬曉偉表示,衛生部今年的專項整治設定了嚴格的抗菌藥物管理指標,比如:目前,住院患者抗生素的使用率達到70%,甚至高至80%,現在設定目標為60%;再如,三級醫院抗菌藥物不能超過50個品種,二級醫院不能超過35個品種,以後還將逐步減少……
但是,專項整治開展半年來的情況表明,單由衛生行政部門管理抗菌藥物困難重重。今年藥監局剛剛發布的去年藥物審批結果顯示,最新審批的藥物當中,抗菌素依然占到六成。目前,我國有6000多家藥廠,生產各類抗菌藥物1000多個品種、數萬個產品。吉林敖東藥業集團股份有限公司總經理助理許東林說,抗生素濫用在中國是個很嚴重的事實。實際上很多醫生都心知肚明,但是在利益驅使下,因為有些抗生素在臨床使用上利潤高一些,算是行業潛規則。
馬曉偉直言,當前,一些公立醫院過度追求硬件建設和規模擴張,放鬆了質量安全管理,抗菌藥物不合理使用及其導致的細菌耐藥成為突出問題,個別醫療機構主要領導依然存在認識不足、等待觀望情緒;同三級綜合醫院相比,一些二級醫院和專科醫院工作力度還需進一步加大,跟一些抗菌藥物的廠商斷絕關係,切實把抗菌藥物的使用控制在合理範圍。
他表示,今年年底前,衛生部將組織對全國三級甲等醫院進行“地毯式”驗收檢查。明年國家臨床重點專科評估工作,將把各醫院抗菌藥物專項整治活動落實情況和效果作為推薦候選單位和評估的重要指標。 |