深圳市衛計委主任羅樂宣表示，深圳市引進了北京大學、中山大學、香港大學、南方醫科大學來深圳運營管理醫院，以此推進公立醫院所有權和運營權分開改革。交付時就在協議中明確要實行怎樣的管理體制和運營機制，特別是取消編制和行政級別。
深圳市醫改任務明確，建立以崗位管理為核心的人事制度，由醫院根據職責任務按需設崗、按崗聘用、以崗定薪、同崗同酬，合理拉開醫生、護士、醫技、行政、輔助人員的薪酬待遇。
去編制阻力：核心問題是待遇
“編制改革里最核心的問題就是待遇。”深圳市衛計委主任羅樂宣坦言，這也是別人不願意去編制的一個核心原因。
長期以來，在公立醫院中編制與福利捆綁在一起。據羅樂宣透露，深圳將近48.9%的醫務人員是聘用的，存在有編制的和沒編制的區別。
他表示，目前最大的問題是這種“兩元結構”導致待遇差距比較大。在同工同酬方面，只做到獎勵性的績效都一樣。但是有編制和沒編制的人員在基礎性績效仍然是差別很大。
取消編制，無疑是向一些人員的既得利益開刀。目前全國多地已經明確了去編制的改革目標，但是改革路徑上探索存在不同。比如近期濟寧公立醫院首次招聘“備案制”醫務人員，醫院對新聘用制人才實行同工同酬。
羅樂宣表示，現有一些跟編制掛鈎政策要逐步做調整。去編制以後，首先要保障待遇，特別是離退休待遇。在新建的市屬公立醫院取消了編制，但新增了職業年金，通過年金機制保障醫務人員的待遇。
然而正如香港大學外科學系主任盧寵茂指出，常住人口超過千萬的深圳市只有一座醫學院和一個護理學院。而深圳的目標是要增加2.2萬病床，哪裡去找人才？
長期以來，深圳依賴於引進高層次的醫療人才。取消編制後，這部分人才怎麼辦？
羅樂宣坦言，在離退休人員待遇政策還沒有明確的情況下，大家對取消編制還會有一些顧慮。特別是我們引進人才的時候，但是取消編制仍然是未來醫改的總體趨勢。
他說，個別引進的特聘崗位，年薪可以高達100萬甚至200萬。然而考慮到全國還沒有全面推行去編制化，引進一些核心人才有顧慮，我們給予編制備案管理。
在人才引進上，早在2014年深圳市政府實施和引進以培育名醫（名科）、名醫院、名診所為重點的“醫療衛生三名工程”，其中包括給予相關高級人才科研經費、配租房等優惠政策。
（來源：新京報） |
