首先,美國實行分級診療的體制,大部分美國人生病時,都會首選就近到診所或者請家庭醫生到家裡來看病,比如感冒咳嗽、過敏、常規體檢這些日常的醫療服務都可以在診所進行。如果病情需要,再由家庭醫生或專科醫生為其預約相關醫院。
“他們不會一生病就往大醫院跑,所以在醫院裡看不到那麼多病人”。一名在美國生活多年的華人表示。
據了解,美國醫院的急診也普遍實行分級制度,根據病患症狀由重到輕,依次分為1到5級。比如像心跳驟停、大出血等嚴重危及生命的急診患者,就屬於1級範疇,需要立刻進行急診搶救。一些不是非常緊急的病人,等待一到兩個小時也屬比較正常。
而在國內多數患者掛了急診後,一般都能得到醫生及時的處理,張敏在文中就提到,因為得不到及時的診治,他差點網上搜索方法自學徒手複位了,在國內若等待四個小時,估計醫患關係就緊張了。
此外,與中國醫療體系截然不同的另一項內容,就是醫療保險。美國並未實行全民公費醫療,這一點在發達國家中十分少見。因此對於沒有購買保險的人來說,看病的確是一筆不小的花費。國家會對老人、殘疾人等特殊群體進行相應的醫療照顧,剩餘的大部分人需要自己購買健康保險,或者由工作單位為其購買保險。
據此前報道,美國的醫療保障制度主要有公私兩套系統,一是65歲的老年人和低收入人群通過參加聯邦政府和州政府的醫療福利計劃而獲得基本免費的醫療保險,針對老年人的是聯邦“老年醫療保險”,針對低收入者的是各州“醫療輔助保險”。二是大部分美國人參加的商業醫療保險,從以友邦、大都會為代表的多達數百家保險公司裡選擇其中一家購買醫保,公司會替你交80%左右。這類私營的保險公司往往價格高昂,所以,目前有4750萬美國人沒有任何醫療保險,占15%的美國人口。
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