中評社香港11月13日電／據大公報報導，鑒於本港人口老化，長者醫療問題備受社會關注，其中預早讓病人在“危急關頭”可以自主選擇維持生命治療的預設醫療指示（Advance Directive，簡稱AD），於2019年展開公眾諮詢，惟三年過去，至今仍未立法。按醫務衞生局最新數據顯示，近年訂立AD的個案不斷上升，十年來升逾十倍；有末期病患直言已看淡生死，認為AD立法對病人及家屬都有保障，亦為病人保住尊嚴。
有關注團體促請立法提速提效。醫務衞生局透露該局將於明年內，就AD法例及相關事宜向立法會提交條例草案。
現時在公立醫院，AD通常由患有嚴重、不可逆轉疾病的病人透過預設照顧計劃訂立。有關計劃為病人、醫療服務提供者、病人家屬提供一個溝通過程，商討當病人不能作出決定時對病人提供適當照顧方式。病人可就未來的醫療或個人護理表達價值觀、意願和意向，或作出拒絕接受維生治療的AD。
訂AD個案 十年升逾十倍
作出AD完全是出於自願，病人需得到主診醫生及另一名醫生診斷為末期病人，便可在一名醫生及一名沒有遺產權益的人士見證下簽署AD。此外，醫管局以外的私營醫療機構亦有採取相若方式訂立和採用AD，惟找醫生簽署相關表格，費用動輒七、八千元，令不少病人卻步。
事實上，本港近年人口老齡化，更多人關注AD的安排。由醫務衞生局提供的資料顯示，2012年在醫管局作出的AD有150人，2021年已大幅飆升至1742人，上升逾十倍。日前有非牟利機構舉辦AD講座，吸引不少市民前來“取經”，會場座無虛席。
“其實最主要係有得畀病人選擇！”毋忘愛主席範寧醫生表示，AD是讓病情到了末期、不可逆轉的昏迷或持續植物人狀況，以及其他晚期不可逆轉的病人，在精神行為良好，有理解、判斷、表達、分析能力的情況下，訂立在危急關頭、而自己已失去決定能力是否接受維生治療，相關治療包括心肺復甦法、氣管插喉進行人工輔助呼吸、搶救時給予血液製品、心臟起搏器及血管增壓素、洗血；另外會否繼續化療或在感染致命的疾病時給予抗生素，最後包括最令家人難以決定的插胃管給予流質營養等。
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