據人社部統計,目前中國現行的三項基本醫保制度(城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合)覆蓋人數已經超過13億人,在城鎮居民醫保和新農合整合後,由於覆蓋範圍進一步擴大,中國醫保參保率將進一步提高。
目前已有天津、青海、山東、重慶、廣東、寧夏、浙江等七個省份完成了城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度的整合,並建立起城鄉統一的居民基本醫療保險制度。新疆生產建設兵團也實行統一的居民醫療保險制度。
此次,國務院要求,各省(區、市)要於2016年6月底前對整合城鄉居民醫保工作作出規劃和部署,明確時間表、路線圖,健全工作推進和考核評價機制,嚴格落實責任制,確保各項政策措施落實到位。各統籌地區要於2016年12月底前出台具體實施方案。
焦點
為何提高個人繳費比重?
人社部發布的《中國社會保險發展年度報告2014》顯示,到2014年底,城鎮居民基本醫療保險人均實際籌資409元。人均財政實際補貼324元,占人均籌資的79.3%,個人繳費為85元,占人均籌資的20.7%。
中國勞動學會副會長蘇海南表示,財政壓力過大將造成醫保不可持續。人社部相關專家也表示,財政補貼比重過大,一方面是財政無法持續支撐的問題,另一方面,也使得居民醫保逐漸喪失社會保險屬性變成一種福利制度。
中國人民大學副教授魯全表示,醫療保險一部分是個人的責任,政府籌資和個人繳費的比例不宜過度失調。不過,社會保險屬於第二次分配,提高個人繳費比例的前提應該在第一次分配時就做到公平,即提高勞動者收入占國民收入的比重,“在西方一些國家,政府和個人的籌資比達1:1,但也要看到這些國家勞動者的收入水平較高。”
為何建立統一城鄉醫保?
中央在“十三五”規劃綱要建議中提出要實施全民參保計劃,基本實現法定人員全覆蓋。蘇海南認為,統一城鄉醫保,正是為了建立更加公平的社會保險體系。
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