政府花錢重在“買”好體制好機制
政府投入這麼多資金，這些錢能否花在老百姓的頭上，能否讓老百姓受益，是人們最為關心的問題。
中國社會科學院財貿所副所長高培勇認為，政府加大投入，是建立基本醫療衛生制度的重要保障。但政府光增加投入是不夠的，關鍵是要轉變投入機制，使財政的錢切實花到實處，讓群眾得到更多的實惠。比如，推行購買服務，通過政府購買服務等方式，變“養人辦事”為“辦事養人”，有效促進醫療衛生體制機制的轉變。推行績效考評，對醫療衛生機構提供的醫療衛生服務進行量化考評，對醫改取得的成果進行科學評估，並將考核結果與醫務人員的收入掛鈎，與政府投入相結合，以提高政府投入的效率。推行核定收支，對基層醫療衛生機構的補助，要在核定收支的基礎上確定。首先要核定工作任務，然後核定收入和支出數額，對於核定收支後的差額部分，由財政在績效考核的基礎上予以補助。
財政部科研所副研究員劉軍民建議，政府不僅要轉變投入方式，資金監管方式也應改革和創新。醫改資金投入重點在基層，然而長期以來，我國基層醫療衛生服務機構的會計核算和財務管理基礎較為薄弱。在當前條件下，解決這個問題一個較為有效的辦法是探索推廣注册會計師審計披露和代理會計核算工作，政府財政部門則強化對注册會計師審計質量的再監督。同時，各類公立醫療衛生機構和接受政府資金投入的醫療衛生機構經過審計的財務報告要通過網絡公開，接受社會和公眾監督。 |
