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| 1939年，貝利亞親自把喀山精神病醫院劃歸蘇聯內務人民委員部喀山監獄管轄。(網上圖片) |
精神病是一種精神疾病，本來與政治無關。但是統治者卻往往出於政治目的把政治觀點和他們不一致的人看做精神不正常的人，也即精神病人。
斯大林因20世紀30年代“大恐怖”時期實行大規模的逮捕、審訊、囚禁和槍殺搞得國內危機四伏，國外聲名狼藉，遂把罪責推到暗藏的“人民之敵”內務人民委員葉若夫身上，並用雙手同樣沾滿鮮血的貝利亞接替了葉若夫。斯大林還命令葉若夫扮演“自由主義者”的角色，清查製造“大恐怖”的各級“三人小組”（當時由各地內務人民委員部的三名工作人員組成的小組就可以決定被審查人的生死）的罪惡並懲辦相關的責任人，平反一些冤假錯案，嚴格今後的辦案程序，以便給人以蘇聯嚴格實行法制的印象。
實行法制就意味著蘇聯當局無法再像30年代那樣隨意將批評領導和持有不同政見的人逮捕入獄或投入勞改營了。於是把不服當局“管教”而又不具備構成犯國事罪的材料的公民投入精神病院的做法就應運而生。
1939年，貝利亞親自把喀山精神病醫院劃歸蘇聯內務人民委員部喀山監獄管轄。從此蘇聯有了第一個監獄精神病院。儘管按照蘇聯法律，在押的犯人轉送精神病院做強制治療須有法院認定，但據後來的文件披露，關在喀山監獄精神病院裡的絕大多數人都是未經法院批准而由強力部門直接送去的。另外，當時蘇聯內務人民委員部的文件規定，該監獄囚禁的都是患精神病的“國事（罪）犯”。而刑事罪不是國事罪，由此可以認定所謂犯國事罪的犯人是被當局視做“社會異己分子”和“人民之敵”的人，也即和普通蘇聯公民不一樣的，認識到斯大林的“自由”、“平等”口號的虛偽性，不願當“螺絲釘”和“馴服工具”的人。
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