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| 醫患矛盾 壓垮醫生（漫畫） |
近日，衛生部、公安部聯合發出《關於維護醫療機構秩序的通告》，顯然，這是相關部門針對近期發生的多起殺害醫務人員的惡性事件做出的反應。
毫無疑問，這是非常必要的。解決矛盾衝突，維護正常的公共秩序，保護衝突雙方的合法權利，是政府和司法部門的責任。不管醫患雙方誰對誰錯，司法部門都必須及時介入，保障醫療機構正常的工作、醫療秩序不受干擾。就好比出了交通事故，不管是誰撞了誰，誰的責任大，都不能允許在公路上長期僵持、打鬥，警察必須介入，保證其他人的出行不受影響。
不過，“醫患衝突”還有著深層次的社會背景，它是我們這個社會目前面臨的一個頑疾。近年來，患者及其家屬打砸醫療機構、毆打甚至殺害醫務人員的現象時有發生。《通知》提出的要求和處理規定，如果能夠真正執行起來，相信能減少一些惡性事件。事實上在2001年就有過一個類似的通知。但這些終究都是“堵”的方法，在“病情”急性發作的時候，能夠起到一些立竿見影的效果，從長期來看，要徹底治愈，還得找到病根，用“疏”的辦法固本培元。那病根是什麼？
就醫療說醫療，表面上的病根是患者對醫生醫院的期望和需求，高於醫生醫院所能夠提供的服務。一方面，難免俗套，還得說是由不合理的醫療衛生制度所導致的。醫患矛盾緊張正是全面推開醫改、政府重拾在醫療衛生領域責任的一個重要動因。但新醫改以來，傷害醫生的事件卻呈現了大城市化、大醫院化和連續化的特征，一個重要原因就是改革的配套不夠，尤其是醫療服務體系的改革還沒有全面啟動。雖然基層醫療改革取得了不小的成就，但是基層醫療服務只占總的醫療服務的20%不到，醫院仍然是按照舊的體制機制運行和管理，“以藥養醫、以檢查養醫”的體制還沒有打破，由其導致的很多問題依然還在。解決的方法就是繼續改革，深化改革。如果比較兩次通知，可以發現，2001年的通知首先提出對公安部門的要求，而這次的通知首先提出的是對醫療機構的要求，然後是對患者和公安部門的要求，這也一定程度上表明解決醫患矛盾，首先必須推進醫改。 |
