中評社北京7月26日電／長期以來，中國公立醫院“管辦不分”、“政事不分”以及現有的編制管理方式等受到外界詬病。公立醫院行政化色彩濃厚被認為是阻礙醫改的一大問題，“去行政化”則被廣泛認為是醫改的必由之路。
十八屆三中全會《決定》明確逐步取消學校、科研院所、醫院等單位的行政級別。然而由於該項改革牽涉利益眾多，也亟待完善各項配套措施，多地的推進速度緩慢。
近日人社部新聞發言人稱，將研究制定高校、公立醫院不納入編制管理後的人事管理銜接辦法。這一表態意味著公立醫院不納入編制管理已成定局。
與多地依舊在探索“去行政化”路徑不同，深圳市早已明確提出新建市屬公立醫院不再實行編制管理，取消公立醫院行政級別。
國家行政學院副教授胡薇認為，深圳有非常好的改革土壤。這是個新城市，理念也很先進，利益阻礙沒有那麼深，很多體制機制改革可以走在前面。全國醫改“去行政化”的目標是一致的，只是深圳改革的步伐更快。
三年前，李明（化名）辭掉在北京世紀壇醫院編制內的職位，南下深圳加入彼時剛成立的香港大學深圳醫院。放棄體制內安穩的崗位，加入一個沒有行政級別和編制的醫院，李明並不是孤例。
2012年，香港大學深圳醫院正式投入運營。甫一出現，這家公立醫院便引起了業內關注。這家由深圳市政府投資，香港大學團隊進行管理的公立醫院不再有“鐵飯碗”：所有員工不再具有事業編制身份，醫院取消行政級別。
不要按照編制來給醫院撥錢
在全國的醫改中，深圳市率先在新建市屬醫院全面取消編制，按照崗位管理模式採取全員聘用。
中國衛生事業單位編制標準的制定工作始於20世紀50年代。經過幾十年的發展，“編制”已限制了政府財政撥款，導致公立醫院內醫務人員收入呈現“二元結構”。
在中國，“編制”是各級財政部門擬定財政預算和核撥經費的主要依據。事業編制經費來源一般由國家事業費開支，只有在機構編制部門審核同意設置的機構和核批的編制範圍內，財政部門才能列入政府預算範圍並核撥經費。
這也是人們說的“錢隨編走”。
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