中評社香港8月26日電/時隔4年,北京市關於醫師多點執業的政策進一步放寬。
7月22日,北京市衛計委印發了《北京市醫師多點執業管理辦法》,這是北京市2010年下發醫師多點執業試行管理辦法後,再次對醫師執業政策進行規範。
新政的最大亮點在於取消了醫師多點執業須經第一執業地點同意的門檻,這意味著想要多點執業的醫生們終於不再需要院領導點頭。同時,文件中也取消了對執業地點數量上限以及禁止醫療機構法人代表和主要負責人多點執業等規定。
一直被認為不合理的門檻被取消後,許多醫生都公開稱讚,但在記者的採訪過程中,一些醫生和專家表示“多點執業”政策雖然又向前邁了一步,但並不“解渴”,醫生們仍然向往有一天能夠實現真正的“自由執業”。
“醫師多點執業的步子邁得很小”
2010年,北京市成為醫師多點執業政策的試點城市。當時原北京市衛生局制定了《北京市醫師多點執業管理辦法(試行)》,即在本市行政區域內允許醫師在第一執業地點以外的醫療機構,按照所註冊的執業類別和執業範圍從事執業活動。
但業界認為,這項政策執行的效果並不理想,北京市衛計委公開的數據顯示,截至2014年5月,北京市僅有1993名醫師辦理了多點執業註冊,執業範圍涉及內科、外科、婦產科、兒科等。
國務院醫改專家咨詢委員會委員劉國恩認為,當前醫師多點執業的步子邁得很小,其中有著行政流程上的障礙。“以前的政策要求醫生進行多點執業之前必須得到所在醫院院長的批准,而事實上,許多院長擔心多點執業會分散本醫院骨幹醫師的精力,因此很少有大醫院的院長配合這個政策。”
作為一名北京市三甲醫院的婦科醫生,嚴正博(化名)從兩年前就開始每周在北京一家民營醫院出診半天,在問及是否征得了所屬醫院的同意時,嚴正博搖頭表示,“根本不用問,絕對不可能同意。”他說,沒敢問的原因是早有同事在醫院領導那裡吃了“閉門羹”。
對許多醫師來說,多點執業似乎只是個美夢,他們不得不偷偷摸摸地“走穴”,每到周末,拖著行李箱,出入於機場、火車站。與會診不同,四處“走穴”的醫生們是未經所屬單位同意的。在北京市醫師協會副會長許朔看來,這種做法已經觸犯了規定,有很大的風險。
在新規中,北京市衛計委關於多點執業的門檻要求有了重大突破。許朔認為,醫師多點執業的門檻降低是一件有利於醫患雙方的事。醫患供需不平衡,醫療資源分布不均是我國醫療現狀最亟待解決的問題。此次,有資格的醫院法人代表和主要負責人也可以走到外面出診,一方面充分調動了優秀的醫生資源,另一方面也可以起到支持多點執業的表率作用。
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