4月1日愚人節，重慶市衛計委、市物價局喊停實施了7天的醫療調價。部分患者，尤其是衆多尿毒症患者，對醫療調價後治療費用飈升不滿。
短短數日就翻雲覆雨的決策過程，無疑讓重慶醫衛部門成為該場風波中最大的輸家。夭折的重慶新醫改方案教訓何在？該市物價局的表述是，“在方案制定過程中，由於調查研究不夠深入，聽取公衆意見不夠廣泛，對需長期治療、經濟負擔重的特殊患者考慮不周”——不能不說這是重慶醫改方案行而不遠的部分緣由，按照相關的聽證規定，涉及民衆切身利益的收費項目都需要經過聽證，但在重慶的新醫改方案中，法定流程卻被直接忽略，如此不招致公衆的普遍反對才怪。不過在我看來，重慶新醫改方案之所以夭折，最大的教訓其實在於改革的單兵突進。
需要指出一個事實。雖然此次重慶醫改是以價格調整的方式而進行，其中卻不全是醫療服務項目的漲價。譬如，調整範圍內的醫療服務項目中，其中降價類項目就涉及1309項。但如此單兵突進的價格調整，顯然並不等同於患者的可能利好。衆多的醫療服務類價格在上升，相關的醫保政策卻沒有調整，漲價的部分可能需要患者來承擔。即便有部分醫療項目在降價，但對公立醫院的改革又未同步進行，被減下去的部分，難保不被醫院重新轉嫁給患者。如此之下，患者和公衆就必然起來反對。
醫改是項複雜的系統工程，醫療服務價格的調整，當然是其中的重點之重，但它從來不是唯一的部分。甚至也可以說，醫療價格服務的變化，亦應當是其他改革之後的順理成章結果。價格無疑是重要的調控杠杆，但價格調整卻從來都不是萬能的，亦非動輒能夠被廣泛接受的，這正是重慶新醫改方案夭折所給出的現實啓示。
關於新醫改方案的暫停，重慶醫衛部門所給出的說辭是，暫停之後，下一步，將會同相關部門，擴大政策制定的公衆參與度，積極穩妥推進醫療服務價格改革—強調醫療服務價格的調整要遵從相關程序，當然是必要的，但孤立性地調整醫療價格是否必要，或說它是否醫改中的先行之舉，重慶醫衛部門，當從狼狽的叫停風波中得出理性的結論。（來源：濟南時報 作者：王聃） |
